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兰大二院泌尿外科完成肾肿瘤切除及下腔静脉癌栓取出术
本文转自：甘肃日报
本报兰州讯（新甘肃·甘肃日报记者王睿君）近日，兰大二院泌尿外科二病区成功为一名76岁男性患者实施了右侧多发肾癌合并同侧肾上腺转移瘤切除术加下腔静脉III级（Mayo分级）癌栓取出术。此次手术的圆满成功标志着兰大二院在该领域取得新突破。
据了解，该患者于半年前双下肢水肿，经超声、CT检查后发现右肾多发占位。入住兰大二院后，完善相关检查，明确诊断为右肾恶性肿瘤、右肾上腺继发转移瘤、腔静脉癌栓、右肾蒂多发淋巴结转移，下腔静脉癌栓III级等。经科室多学科团队讨论并综合评估后，一致决定进行手术治疗。
“该手术在泌尿外科通常被认为是‘天花板’级别的手术，手术风险极高。”兰大二院泌尿外科二病区教授尚攀峰介绍，此类患者若不积极治疗，自然病程较短，中位生存时间仅为5月；若积极手术并联合术后辅助治疗，可明显改善预后，5年肿瘤特异性生存率达40%至65%。
经过研判，兰大二院泌尿外科二病区医生团队认为，实施此次手术存在瘤体大，损伤大，手术范围广，操作空间较小；瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下，术中需进行翻肝有利于手术显露；下腔静脉瘤栓梗阻导致瘤体周围静脉怒张明显，游离过程中极易发生难以控制的出血；术中瘤栓或瘤栓上附着的血栓脱落，可导致围术期肺栓塞等严重并发症等难点。
通过充分的术前准备后，随着完整切除右侧肾脏肿瘤、淋巴结、肾上腺转移瘤及其癌栓，手术也宣告圆满完成。经过术后精心治疗，患者1周即康复出院。
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快照生成时间：2023-11-12 08:45:03
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