李亚鹏跛行引关注，该病常被误诊

精准诊断、温和降酸、家庭支持筑起痛风防线

每日商报讯 近日，李亚鹏创办的“嫣然唇腭裂患者救助计划”项目因拖欠2600万元租金面临腾退事件受到广泛关注，在最近的采访视频中，李亚鹏走路一瘸一拐的样子引起记者注意，李亚鹏坦言因痛风发作的剧痛，导致无法正常行走。痛风这一常被误诊的“代谢隐形杀手”，正威胁着数百万中国人的健康，今年47岁的体力劳动者张先生也正经历着相似的煎熬。

中西医结合助其迅速康复

家庭支持同样不可或缺

张先生症状初现时，被多家医院误诊为“类风湿”或“普通关节炎”，服用止痛药三个月后非但无效，疼痛反而加剧。在朋友介绍下，张先生来到了浙中医大二院（浙江省新华医院）风湿免疫科主任医师杨科朋的诊室。经杨科朋系统检查与细致辨证，发现其血沉高达57mm/h，血尿酸476umol/L，结合关节症状，确诊为痛风性关节炎并存在肾气亏虚、湿热瘀阻的中医病机。

“痛风本质是尿酸代谢紊乱引发的疾病，但因其与类风湿、骨关节炎症状高度相似，误诊率相对较高。”杨科朋指出，从中医的观点来看，痛风不是单纯关节问题，而是“肾虚湿热”的全身性失衡。如果误诊延误治疗，将导致关节永久损伤。

“张先生的病根在于‘肾气亏虚’，加上其长期体力劳动耗伤肾气，导致筋骨失养，水湿运化不利，湿浊内停，日久化热化瘀，阻滞关节经络，形成‘本虚标实’之证。”杨科朋说，因此治疗需标本兼顾，补肾强骨治其本，清热利湿、化瘀通络治其标。治疗上，杨科朋制定了“中医祛湿消肿为主，西医降尿酸协同”的综合方案。

“中医以‘温阳化湿通滞’为核心，选用玉米须、薏苡仁等药食同源之品组方，前期化湿通滞治标，后期补肾强筋固本；西医则配合小剂量新型降尿酸药物多替诺雷片。”杨科朋说，再加上生活干预，要调整劳逸节奏，家人全程陪伴监督饮食与康复，协同起效。

经过三个月治疗，张先生关节肿痛明显消退，行走能力逐渐恢复，血沉等指标回归正常。重拾生活自理能力，甚至能分担家务。

杨科朋表示，相关研究表明，在家庭支持下，痛风患者心态积极，遵医行为可提升50%，康复周期缩短30%，治疗依从性达85%，远高于单人治疗的52%。“很多人认为痛风的治疗主要是依靠药物，但家庭的情感支持与陪伴同样不可或缺，这和中医整体观念中家庭与社会环境对康复的积极影响相吻合。”

痛风常被误诊“类风湿”

收好这些防治“秘籍”

“痛风并非绝症。当精准诊断、科学治疗与家庭温度交织，患者能从‘行走困难’重获生活自由。”杨科朋说，我们希望不仅要调控指标，更助患者回归家庭角色。

杨科朋分享了多年的防治经验：“在痛风诊疗中，精准诊断是关键。需结合关节红肿症状、血尿酸持续超标及影像学检查，三者印证，避免被误诊为‘类风湿’等疾病。”

“在降尿酸过程应平稳温和，建议将血尿酸长期稳定控制在＜360μmol/L，切忌短期内骤降。”杨科朋强调，在治疗上宜采取中西医协同路径，中药侧重整体调理体质、化湿通络，西药精准控制尿酸水平，二者配合可增强疗效、提升安全性。此外，日常管理同样重要，需严格戒酒、限制高嘌呤饮食、保证每日饮水2000ml以上，并避免久坐与过度劳累，构筑起稳固的康复防线。