使用含激素的鼻喷 会影响孩子生长发育吗？

本文转自：厦门日报

使用含激素的鼻喷 会影响孩子生长发育吗？

医生：掌握正确的用药剂量和时机，短期局部使用是安全的

文/图 本报记者 杨霞瑜

春季，过敏性鼻炎高发，儿童患者的数量增长更为明显。而鼻炎患者必备的“神器”——鼻喷，因含有激素，让不少家长担心长期使用会影响孩子生长发育。为此，记者采访了市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任高兴强，请他为大家答疑解惑。

“过敏性鼻炎的典型症状是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，可能还伴有眼睛瘙痒等症状。”高兴强介绍说，南方春季较潮湿，螨虫、霉菌等过敏原增多，易引起鼻过敏的症状。要先明确自身的过敏原，针对性规避，选择免疫脱敏治疗。过敏性鼻炎较难根治，使用适当的对症药物治疗可快速缓解病情。对于中重度儿童过敏性鼻炎患者，应全程避免接触变应原，使用鼻用糠皮质激素（简称鼻用激素）、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂联合治疗；轻度儿童过敏性鼻炎患者，建议以抗组胺药治疗。

“常说的鼻喷剂，也就是鼻用激素，可用于所有类型的过敏性鼻炎，包括轻度和中重度，间歇性和持续性过敏性鼻炎的治疗，掌握正确的用药剂量和时机，短期局部使用是安全的。”高兴强解释说，推荐剂量每日喷鼻1至2次，疗程为2至4周，或一两个月至三个月，适量使用对小孩的生长发育并不会造成影响。症状得到控制后，不能马上停止用药，而是继续使用一至两个星期，逐渐减量。对于季节性过敏性鼻炎患者，建议在季节到来之前，提前2至4周进行预防性使用鼻用激素，鼻用激素一般在使用后3至5个小时起效，达到最大疗效可能长达2周，可有效减轻甚至避免临床症状的发作。

此外，适当锻炼身体可提高免疫力，在一定程度上降低过敏性鼻炎的发作风险，当孩子因为过敏性鼻炎引起头痛、睡眠障碍、情绪改变和学习障碍等，建议前往医院接受正规治疗。

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儿童过敏性鼻炎用药指导

●12周岁以下儿童可用鼻用激素包括：布地奈德、曲安奈德、糠酸莫米松、糠酸氟替卡松。

●鼻用激素每日1次的，推荐早晨使用；每日2次的，推荐早晚固定时间各用一次。

过敏性鼻炎的家庭防护

一、降低环境中的尘螨浓度

●注意维持环境清洁，居室的所有地方定期打扫，使用除螨吸尘器

●天晴时将居室门窗打开通风，并晾晒床垫以保持干燥

●被褥衣物等用55 ℃以上热水浸洗，或用防螨布包裹被褥、床垫、枕头等

●将地毯换成木质地板，不用填充式家具

●毛绒玩具放入密闭塑料袋内冷冻来杀死尘螨，然后清洗干净

●减少室内挂饰，更换厚重窗帘

●定期清洗空调滤网等

二、减少花粉接触

●花粉季节关好门窗，尽量减少外出

●外出穿长袖衣服，戴花粉口罩、花粉眼镜或头罩白色透明纱巾

●外出回家后清洗颜面、鼻腔、眼睛等粘有花粉的部位，更换外衣减少花粉接触，睡前沐浴去除身体其它部位花粉

●安装防花粉的窗纱，勿将衣服晾在室外

●保持居室空气湿润，应用空气净化器或空调过滤，避免宠物等其它吸入性过敏原