青大附院多学科联合一站式解决胃肠肿瘤疑难患者的“繁”与“烦”

每周一早晨，青大附院会诊中心外有不少患者在此等待，有的在仔细阅读检查报告，有的在与病友交流经验，他们都是青大附院胃肠外科周岩冰教授的患者，经门诊就诊或住院检查后发现病情疑难复杂，如胃肠肿瘤性质不明或合并冠心病、心力衰竭、肾功能不全等复杂内科疾病，需要多个学科共同参与诊疗。为最大限度避免误诊误治的发生，并有效缩短患者诊断以及手术等待时间，周岩冰教授为全部的疑难患者组织了多学科会诊，邀请肿瘤内科、病理科、消化内科、麻醉科、影像科、介入放射科、重症医学科、呼吸科、心血管内科、内分泌与代谢性疾病科、肾病科、营养科等学科的专家共同讨论，为患者提供精准诊断、优化治疗方案，从而使患者得到有效救治，改善疾病预后。

2008年，周岩冰教授由医院公派，作为访问学者到美国哈佛大学麻省总医院进修学习，在进修过程中，周岩冰教授首次接触到了多学科诊疗模式（Multidisciplinary team，MDT），发现该诊疗模式从多个角度讨论病情，并达成共识，可以避免患者的反复转诊、重复检查等弊端，为患者提供一站式服务，提高患者满意度。访问学习结束后，周岩冰教授将多学科诊疗模式带回青大附院，并率先推广胃肠肿瘤多学科诊疗，将传统“病人围着医生转”的到院挂号模式转变为“以病人为中心”的服务模式。

目前，周岩冰教授固定每周一上午开展胃肠肿瘤多学科会诊，会诊过程中，周岩冰教授与各专业专家仔细查看检查检验结果，就患者存在的每一个合并症与专家们进行深入的探讨、详细记录会诊意见，最后汇总各专业专家的诊疗建议，与患者及家属充分讨论后确定个性化的治疗方案。

16年的时间，周岩冰教授共组织胃肠肿瘤多学科协作诊疗5000余人次。同时，经过长时间的探索与实践，周岩冰教授与各学科专家组建了不同的亚专科MDT团队，包括胃癌综合治疗团队、结肠癌肝转移亚专科团队、间质瘤综合治疗团队、晚期胃肠道肿瘤综合治疗团队、腹膜癌综合治疗团队及减重代谢规范化管理团队，涵盖了胃肠外科、影像科、肿瘤内科、肝胆胰外科、营养科、精神心理科、妇科、介入放射科、超声科、重症医学、麻醉科、呼吸科、心血管内科、病理科等专业，给予患者专业、系统的综合治疗方案，以围手术期加速康复外科理念实践为指引，真正做到患者全程管理，确保了围手术期安全，大大改善了患者的预后及生活质量。

青大附院作为胶东半岛疑难危重症诊疗中心，已常态化开展多学科诊疗工作，采取多学科会诊模式，构建了由一百多种疾病组成的多学科协作诊疗网，涵盖疑难复杂疾病、肿瘤及罕见病，如乳腺癌、结直肠癌、终末期肝病、颈动脉疾病、妊娠合并自身免疫性疾病、尿毒症患者合并继发性甲状旁腺功能亢进、炎症性肠病、疑难心肌病、神经系统罕见病、矮小肥胖性腺发育异常罕见病等。下一阶段，青大附院将进一步依托多学科强劲优势，高效整合资源，围绕“一切为了病人，一切方便病人”的宗旨，为患者排忧解难、提供高质量的诊疗服务，造福广大患者。

专家简介

周岩冰，青岛大学医学部外科学系主任，青岛大学第一临床学院外科教研室主任，青大附院国际医院副院长、外科主任、胃肠外科名誉主任，博士、博士后导师，哈佛大学麻省总医院访问学者，在胃肠肿瘤腹腔镜、机器人手术、综合治疗及围手术期管理方面积累了丰富的临床经验。兼任国家卫生健康委手术机器人临床应用管理专家委员会委员，国家卫生健康委能力建设和继续教育外科专家委员会委员，国家卫生健康委医院管理研究所临床营养项目专家组专家，中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会副主任委员，中华医学会肠外肠内营养学分会常委、ERAS学组副组长，中国抗癌协会胃癌专业委员会常委、胃肠间质瘤专业委员会常委，中华医学会外科学分会营养支持学组委员，中国医师协会外科医师分会委员、结直肠外科医师委员会常务委员，山东省医学会外科学分会副主任委员、结直肠学组组长，临床机器人分会副主任委员，胃肠肿瘤专家委员会副主任委员，山东省医师协会外科医师分会副主任委员、结直肠外科医师分会主任委员、胃肠外科医师分会副主任委员，山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会副主任委员。荣获山东省卫生系统中青年重点科技人才（1020工程），山东省十佳医生，青岛市拔尖人才，中国医师协会“住院医生心中好老师”。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 刁明杰）