价格便宜近四成 重庆首例国产冠脉冲击波球囊应用临床守护“生命禁区”

华龙网讯 好消息！随着国产冠脉冲击波球囊上市，我国广大冠心病患者也有了性价比更高的治疗新选择！

近日，重庆医科大学附属第二医院（以下简称：重医附二院）渝中院区佘强教授团队顺利开展了重庆首例国产冠脉冲击波球囊的临床应用，成功为一例严重冠脉钙化病变的高龄患者开通了血管病变。这次手术也为国产冠脉冲击波球囊在冠脉钙化病变中的效果提供了坚实的临床证据。

7旬老人冠脉严重钙化命悬一线

国产冠脉冲击波球囊助力顺利开通血管

近日，79岁的刘某（化名）因持续胸痛一周紧急赶到重医附二院渝中院区求助，入院诊断显示：冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心功能III级、原发性高血压2级很高危、2型糖尿病。

为了进一步明确病情严重程度，入院后重医附二院心内科佘强教授团队为老人进一步完善了冠脉造影检查，结果显示：前降支开口至近中段见钙化斑块浸润及狭窄，狭窄率约80%-85%，第一对角支开口狭窄约60%-70%，前向血流TIMI3级。

高龄、冠状动脉严重钙化、血管高度狭窄，又合并高血压、糖尿病……考虑患者各种心脑血管危险因素叠加，病情危急，佘强教授团队高度重视，决定尽快为患者开展经皮冠状动脉介入治疗（PCI手术），但是患者的严重冠脉钙化又成了手术开展的“拦路虎”。

“冠状动脉钙化病变是冠心病患者临床治疗中常见的情况，病理上表现为在动脉粥样斑块内或斑块表面出现钙化结节。其中，血管内膜环形钙化对PCI手术影响很大，常致球囊和支架难以通过和扩张。为此，针对严重钙化病变患者，术中很容易出现支架无法顺利植入以及出现血栓等并发症。幸亏近两年来，冠脉冲击波球囊的出现成为了冠脉介入手术中用于治疗严重冠脉钙化的‘利器’。震波球囊可以通过高能量的冲击波破坏斑块内的钙盐结构，从而去除部分钙化和打断环形钙化，保证后期植入支架完全扩张！”说起患者的情况，重医附二院心内科主任医师佘强教授解释道。

基本确定手术方案后，佘强教授团队又通过经血管内超声详细评估了患者左主干及前降支管腔狭窄及钙化负荷，最终决定选用3.5mm*12mm国产震波球囊对患者左主干末端及前降支严重钙化处进行脉冲释放治疗。

佘强教授团队手术中。院方供图

使用的国产冠脉冲击波球囊。院方供图

术中，凭借高超的医术和默契的团队配合，佘强教授团队顺利放入国产冠脉震波球囊，通过冲击波破除斑块，植入的冠脉支架完全扩张，患者血管狭窄得到完全解除。术后第三天，患者已恢复出院。

价格降低近四成

“期待更多国产设备投用惠民便民”

“术后我胸也不痛了，走路也不喘了，咱国产的设备真不错，而且价格也便宜多了，太感谢了！”说起自己的这次就医经历，79岁的刘老爷子对佘强教授团队有着说不完的感激。而能为高危冠心病患者带来更具性价比的治疗方式，不断提高医疗服务的可及性也是重医附二院心内科率先将国产冠脉冲击波球囊应用临床的初衷所在。

震波前血管内超声影像。院方供图

震波后血管内超声影像。院方供图

术后冠脉造影。院方供图

“对复杂、严重钙化病变的冠心病患者诊治而言，术中考验的不仅是医生团队的临床技术、团队默契度等，还需要有更趁手的‘武器’，助力手术顺利开展，保障患者安全，而冠脉震波球囊的出现就大大解决了这一难题。但是目前进口的冠脉冲击波球囊价格一般在近三万，给很多患者及家庭造成了很大的经济负担。而国产震波球囊目前定价不到二万，可以一定程度上缓解患者的压力！”对此，佘强教授表示，“而且目前临床应用效果也不错，未来希望也有更多的国产医疗设备出现，进一步为地区群众健康保驾护航！”

佘强教授带队（右二）查房。院方供图

据悉，2022年国产冠脉冲击波球囊已完成了国内首例临床应用，重医附二院开展的这例临床应用为重庆首例，未来也将根据患者需求广泛应用到重庆冠心病患者治疗中。

（文/马甜 通讯员/刘斌）