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一根鸡骨引发的危机
本文转自：成都日报
胃镜复查
食物再美味，也不宜心急，对老人来说，尤其应该细嚼慢咽，否则一旦发生意外，就可能酿成难以挽回的结果。
不久前，杨婆婆因晚餐时突感咽喉部疼痛被送到医院，经检查，发现其咽喉部划伤，但未见异物。经治疗后，病情无改善，仅能饮水，进食即疼痛呕吐。随后，家属将其送到郫都区第二人民医院消化内科接受进一步检查，在此过程中，胸部CT提示食管异物，医院随即对其行胃镜检查，发现患者食管上段近入口处有异物嵌顿，该异物两端尖锐，食管壁黏膜已见脓苔附着，可能已划破黏膜，出现穿孔、感染的风险大。经过谨慎观察，为避免取出过程中异物尖端部刺伤胃、食管，医生多次调整角度，直到最佳位置，用异物钳将异物取出体外，原来是破碎的尖锐鸡骨。
考虑患者年龄、基础疾病等多种因素，医院立即启动多学科联合救治机制，胸外科、呼吸内科等科室会诊后，共同制定了科学缜密的治疗方案，予以胃肠减压、加强抗感染、护胃、祛痰、静脉胃肠外营养等治疗，以加强肠内营养，有效促进食管裂口愈合和提高抗感染能力。几天后，患者吞咽疼痛感逐渐消失，再次复查胃镜显示食管壁穿孔处已完全愈合，胸部CT平扫提示肺部感染已消除，患者康复出院。
医生提示：
1、进食切忌匆忙，需细嚼慢咽。
2、一旦出现异物嵌顿，切忌用饭团、食醋、馒头等强行下咽，以免增加并发症。食管靠近主动脉，一旦累及主动脉，可引起大出血危及生命。情况严重者需开胸手术，才能取出异物。如果发生意外，应第一时间到医院就诊，采取科学方法取出异物，避免造成局部及相邻器官感染，引发穿孔、纵膈脓肿等。
成都日报锦观新闻记者 彭毅
供图 郫都区第二人民医院
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快照生成时间：2024-03-19 05:45:03
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