市政协委员林林：以专科差异化破题“看病难” 构建医疗惠民新格局

胶东在线1月20日讯（记者王向荣孙子研孔易凡）医疗卫生事业关系人民群众的健康福祉。面对新时期的健康需求，如何进一步优化医疗资源？如何守护好百姓的“救命钱”？如何破解青少年心理健康难题？两会期间，市政协委员林林聚焦医疗卫生领域，紧扣群众关切和发展需求，提出一系列具有针对性和前瞻性的意见建议，为健康烟台建设积极建言献策。

立足区域特色，优化医疗资源配置新格局

“医疗资源的优化配置，是推动医疗体系高质量发展的关键一环，医疗机构应当走专科化、差异化发展道路。”林林表示。

当前烟台市医疗资源配置存在“三甲聚集、二级承压、专科趋同”的突出问题。莱山区作为医疗资源集中区域，多家三甲医院常规科室重复布局，同质化竞争加剧，不仅造成设备和资源重复投入，也分散了疑难重症诊疗能力；与此同时，二级医院缺乏特色专科支撑，普遍面临“大病接不住、小病留不住”的发展困境，分级诊疗在中间环节出现梗阻。

对此，林林建议锚定烟台相关医疗规划，由市卫健委牵头制定“莱山医疗核心区专科差异化规划”，明确三甲医院特色专科分工，严控常规科室无序扩张，引导增量资源向优势专科集中。同时，分类精准定位各级医院功能：三甲医院重点打造省级以上重点专科，提升疑难重症救治能力；二级医院转型为“专病诊疗＋接续服务”机构，重点承接慢病管理和康复患者；专科医院坚守核心定位，做精做强优势领域。通过资金、人才和医保政策协同引导，逐步形成错位竞争、功能互补、精准服务的医疗服务格局。

加强医保支付监管，筑牢医保基金与健康管理双防线

基本医疗保险基金是全市参保人的“救命钱”，关乎民生福祉与社会稳定。林林在提案中强调，必须一手抓监管，一手抓融合，双管齐下提升健康保障水平。

面对部分企业利用第一类医疗器械备案制度，将牙刷、面膜等日用品包装为“医疗器械”，诱导参保人刷医保个人账户消费的乱象。林林建议从源头治理入手，细化本地医疗器械分类标准，明确无明确医疗功能的产品不得纳入医保支付范围，建立医保支付“负面清单”。

与此同时，升级跨部门协同监管平台，实现市场监管备案信息、医保消费数据的互通共享，提升异常消费预警能力。通过完善个人账户使用监管、加强政策宣传和典型案例曝光，逐步形成医保基金社会共治的长效机制。

深化数据融合，构建以人为本健康管理体系

“数据的有效贯通，是实现精准预防和科学管理的重要前提。”林林在提案中指出，当前烟台市已构建全民健康信息平台、一体化大数据平台等数字底座，汇聚了大量健康相关数据，但仍存在数据壁垒：医保报销数据与卫健诊疗数据未完全互通，药店购药信息未纳入健康档案，基层医疗机构与上级医院数据协同不足，一定程度上导致疾病预防精准度不够、医疗资源配置失衡、康复管理衔接不畅。

围绕上述问题，林林提出，深化医保卫健数据融合，既是落实“健康烟台”战略的关键举措，也是破解“看病难、看病贵”的有效路径。她建议整合现有平台资源，统一数据标准，建立安全共享机制，推动构建全维度数据融合平台，切实打破部门壁垒。

同时，通过强化基层医疗赋能，明确基层服务清单，提升基层机构数据应用能力，建立双向转诊数据通道，推动医疗干预下沉。在此基础上，构建风险筛查预警体系，强化康复全周期跟踪，推广个性化健康服务，筑牢预防防线，并与医保支付方式改革协同推进，降低医保基金无效支出，提升居民健康获得感。

聚焦肠道微生物干预，守护青少年心理健康

“一个孩子的心理状态牵动着整个家庭的神经。”林林在提案中指出，《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书显示，我国18岁以下抑郁症患者超2800万。青少年是祖国的未来，高度关注青少年抑郁症群体，让更多的青少年病患恢复健康、快乐成长已成为当务之急。

相关研究表明，心理健康与胃肠功能密切相关，“微生物—肠—脑轴”在情绪调节中发挥重要作用，肠道菌群失衡与焦虑、抑郁等情绪问题相互影响，形成恶性循环。

林林提出以“政教医康”四方协同为核心，探索以肠道菌群干预促进心理健康的试点路径。她建议通过政策引导、专业支撑、实践干预和公益助力相结合，搭建闭环式试点体系，先在特定区域开展小规模试点，验证肠道菌群检测与综合干预的实际效果，在总结经验基础上逐步探索推广路径，填补青少年心理健康服务中生理与心理协同干预的空白。

“这几年的履职，让我感受最深的就是政协工作与政府工作的‘双向奔赴’。”谈及履职体会，林林委员深有感触地说。她表示，政协委员扎根民生一线传递群众心声，政府部门带着责任与温度用心回应、扎实落实，这份良性互动既让履职更有成就感，也让市民倍感幸福。未来，她将继续聚焦群众急难愁盼，贡献更多务实建议，助力烟台高质量发展更具民生温度。