【医者】黄军：肿瘤科的 “多面手”

多彩贵州网·众望新闻讯 (记者 毛帝清)疾病是人的一生大敌，恶性肿瘤更是强敌，人们可谓谈癌色变。如果把治疗癌症看作一场战争，那么肿瘤科医生是这场战争中的什么角色？

黔南州中医医院肿瘤科医生办公室门边的墙上，里里外外挂了好几层锦旗，这些都是与疾病抗争胜利的旗帜。旌旗的背后，与黔南州中医医院肿瘤科主任黄军密切相关。

黔南州中医医院肿瘤科门口挂满了锦旗

2011年，黄军从内科改专业去贵州省肿瘤医院进修肿瘤放化疗，回来后筹建肿瘤科并担任肿瘤科主任，成为肿瘤科的学科带头人。十多年来，在医院党委的指引下，带领肿瘤科团队迎难而上，砥砺前行，科室蓬勃发展，得到患者和政府职能部门的高度认可！到目前已经成为黔南州肿瘤专科联盟理事长单位和黔南州肿瘤疾病及放疗质量控制中心主任单位，并成为贵州省中医药管理局重点专科。成绩和荣誉的背后，与他一直以来坚持的工作理念分不开，黄军主任认为：合格的肿瘤科医生一定是一位多面手。“影像学、血液学、病理学等多个学科要精通。要根据病人的个体差异进行规范化、综合性、个体化治疗。同时，在对肿瘤患者的诊治过程中，不再是单纯地生理治疗，还要从心理、社会层面下功夫。”

黄军在查看病人病历

3年前，72岁的肺癌晚期患者李大爷及其家属来到黔南州中医医院肿瘤科，黄军针对李大爷的肿瘤具体部位、病理类型、分期、分子分型、既往治疗情况、体能状态、年龄、基础疾病、家族史等等情况开展了细致地检查了解，最后进行整体评估，准备给患者制定治疗方案。

在这个过程中，黄军发现李大爷和家属的治疗意愿不强烈，“因为一想到是肺癌晚期，而且已经有转移病灶，病人和家属都认为治疗的意义不大，来医院也只是打算抓点中药回去调养。情绪都比较消极。”黄军回忆道：“但作为医生，总不能因为病人消极，我们就跟着放弃了。”

医院、医生就是病人最后的希望。

安抚好病人和病人家属后，黄军组织起肿瘤科的主要骨干，联合上医院的中医专家对李大爷的情况进行了详细地剖析，准备发起对李大爷病症的“攻坚战争”。

黄军与科室医生分析病人的病情

会诊前，黄军反复梳理自己所了解、分析的所有“情报”，生怕错漏了什么。会诊时，他充分发表了自己对这场“战争”的想法和建议，团队的各位医生也在各自最擅长的领域发表了意见。之后经过团队的仔细分析，中医专家也给出了中医方案，大家一致认为李大爷的情况没有想象中那么糟糕，当下及时给出个体化治疗进行干预，仍然是有可能改善。

于是大家拟定了初步治疗方案，黄军作为肿瘤科主任，也分别将相关的治疗任务落实到了各位医生的肩上。并及时联系了李大爷及其家属。

肺癌晚期继续治疗，家属最担心的结果必然是人财两空。

“什么时候放化疗、哪位医生‘操刀’、什么时候用中医药减轻放化疗的副作用，各个阶段会产生什么效果、之后怎么调养，我们整个医师团队条分缕析全部告知家属。”黄军回忆说，在与李大爷家属沟通的过程中，医护人员轮番上阵“游说”，动之以情晓之以理，几经周折，终是重新点燃了李大爷和家属的希望。

黄军在查看患者的光片

事实证明，黄军等人的分析研判是正确的。在医护人员的积极努力下，在李大爷和家属的积极配合下，经过半年的治疗，李大爷的病情成功得到控制，转移病灶也全部消失。“转移病灶消失，意味着李大爷一切都在朝好的方向发展了。我们所有人都非常高兴。”3年过去，李大爷现在还定期到医院检查、服用中药，个人状态很好。

黄军说：“现在的肿瘤科，是综合性很强的科室，是整合医学。综合能力越强的‘多面手’，越能够发挥巨大作用。”

黄军正在查看病人情况

特别一说，肿瘤的综合治疗不是简单的把手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫、中医中药等手段进行组合，而是一个依照循证医学证据，结合患者的实际情况，有计划、有顺序、有步骤的一种多学科协作的诊治模式。个体化治疗就是在规范化综合治疗的基础上根据患者个体差异进行调整。

回归最初的问题。抗癌战争中，肿瘤科医生扮演了什么角色？是排兵布阵的统帅？情报员？外交官？……

我想都是。

一审：雷小露

二审：毛帝清

三审：雷钦