超声引导微创封堵术，助力患者圆生育健康梦——烟台毓璜顶医院心外二科先心病治疗进入 “无辐射时代”

鲁网5月29日讯（记者 魏萱 通讯员 李成修 侯瑞）“终于能毫无顾虑地期待小生命的到来了！”28 岁的四川患者张女士轻抚腹部，眼神中满是憧憬。这个曾因先天性心脏病（房间隔缺损15mm）备受胸闷困扰的年轻母亲，在烟台毓璜顶医院心外二科迎来了人生转折——由田茂洲、赖永峰团队实施的超声引导下经皮房间隔缺损封堵术，仅用15分钟便精准闭合心脏缺损，全程无射线、无需造影剂，既解除了十年病痛，又为孕育新生命扫清了障碍。

烟台毓璜顶医院心外二科自2018年开展超声引导下先心病介入治疗技术以来，打破了传统手术的局限性，让“微创治疗”与“安全生育”不再对立。截至目前，科室已成功完成包括动脉导管未闭、卵圆孔、室间隔缺损封堵等各类超声引导下先心病介入治疗，为数百名患者带来了“心”的希望。

零辐射+超微创：重新定义先心病治疗标准

在传统认知中，先心病治疗往往意味着“开胸创伤”或“射线风险”。张女士的求医经历便是典型缩影。此前，她就诊的多家医院给出的方案，要么是创伤巨大、需深低温停循环的开胸手术，要么是依赖X线引导、可能影响生育的介入封堵术。而烟台毓璜顶医院心外二科的创新技术，却为她打开了第三扇门。

“我们的手术全程在食道超声实时监控下进行，就像给心脏装了一双‘透视眼’。”田茂洲主任医师介绍，手术仅需在腹股沟处穿刺一个2-3毫米的针眼，通过导管将封堵伞送达心脏缺损部位，整个过程无需开刀、无需X线暴露。对于像张女士这样处于生育黄金年龄的患者，传统治疗的最大顾虑在于射线和造影剂可能导致的胎儿畸形风险。而超声引导技术的出现，彻底消除了这一隐患。“超声波是一种安全的物理成像技术，广泛应用于孕期产检，其安全性已得到长期验证。”田茂洲强调，科室近年来接诊的育龄期患者中，术后成功妊娠并分娩健康婴儿的案例已有多例，真正实现了“治疗疾病”与 “守护生育权”的双重目标。

多学科协同创新：15分钟背后的“精准医疗”密码

张女士的手术过程，心外二科团队与麻醉科、超声科的配合堪称“教科书级别”：麻醉团队精准控制镇静深度，确保患者无痛清醒；超声科王丽红教授团队通过食道超声实时三维成像，为手术提供毫米级精度的引导；心外科医生则凭借丰富经验，在15分钟内完成穿刺、导管递送、封堵伞释放及效果验证的全流程操作。

“这项技术的成功，依赖于多学科的深度融合。”田茂洲指出，从术前超声评估缺损类型、制定个性化封堵方案，到术中实时影像引导、术后即刻评估封堵效果，每个环节都需要不同学科的专业支撑。对于复杂型房间隔缺损（如边缘不足、合并其他畸形），团队会通过三维超声重建技术模拟手术路径，确保封堵伞精准定位，避免损伤心脏瓣膜或血管。

传统开胸手术往往会给患者留下明显疤痕，甚至影响胸壁发育，而超声引导微创封堵术的切口隐藏于腹股沟褶皱处，愈合后几乎无痕。“许多年轻患者术后直言，‘就像做了一场梦’，不仅病痛消失了，外观也没有任何改变。这种‘美容级’疗效极大提升了患者的生活质量，尤其受到青少年及爱美女性的青睐。”田茂洲表示。

十年磨一剑：从“技术引进”到“区域引领”的跨越

事实上，烟台毓璜顶医院心外二科与超声引导微创技术的渊源，可追溯至2018年。当时，科室敏锐捕捉到国际先心病治疗领域的微创化趋势，率先在胶东地区开展相关技术探索。经过五年多的临床实践，团队已形成一套成熟的“诊疗-护理-随访”全周期管理体系，并实现了三大突破：一是适应症范围不断扩大。从最初仅能治疗简单性房间隔缺损，到如今可完成动脉导管未闭、卵圆孔未闭、室间隔缺损等多种复杂先心病的微创治疗；从儿童患者到高龄老人，科室通过个性化方案设计，让更多患者受益于微创技术。二是技术安全性与效率双提升。通过优化手术流程、升级超声设备，手术平均时长已缩短至15-20分钟，术中出血量微乎其微，术后并发症低。三是区域医疗辐射效应凸显。作为山东省临床重点专科，烟台毓璜顶医院心外科已成为周边省市患者的首选诊疗中心，其中不乏来自河南、江苏、东北等地的复杂病例。“我们不仅要做好技术，更要做好科普，让更多人知道，先心病治疗已经进入‘微创无辐射’的新时代。”田茂洲说。

当张女士出院时，超声复查显示其心脏缺损已完全闭合，心功能恢复正常。这个曾经因疾病徘徊在“手术恐惧”与“生育渴望”之间的年轻女性，终于踏上了人生新征程。而在烟台毓璜顶医院心外二科，这样的故事每天都在发生。正如田茂洲团队始终坚守的信念：“我们不仅要治愈心脏的缺损，更要守护患者对生活的期待。”

鲁网烟台频道新闻热线：0535-6762110，18596127110

责任编辑：管晓慧