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卵泡由卵巢皮质内的一个卵母细胞及其周围许多小型卵泡细胞组成。通常而言,一个有排卵的正常女性,一般每月仅发育一枚优势卵泡,并排出一枚卵子,发育良好的卵子是优生优育的前提和基础,如果卵泡发育不良,即无法正常排卵或排出的卵子质量不好,可影响女性正常的受孕、生育。
什么样的卵泡属于优质卵泡?
优势卵泡需具备的三大品质:大、圆、独。
一般情况下,卵泡是从月经干净以后开始慢慢发育的。刚开始,卵巢会募集3-11个窦状卵泡(<10mm),但一般有且只有1个卵泡会发育成为生长卵泡(≥10mm),再进一步成为优势卵泡(>15mm),之后成为成熟卵泡(>18mm)。
综上,只有直径达到18-25mm,外形饱满,呈圆形或者椭圆形,内壁薄而清晰的卵泡,方能称为“好卵泡”,排卵后更容易受孕。
如何查看自己的卵泡生长情况?
“医生,我的卵泡长得好不好?”“医生,我的卵泡什么时候会排呀?”……关于卵泡的生长问题,很多备孕女性都有着这样或那样的疑问,今天就来跟大家聊一聊如何让卵泡养的又大又好——B超卵泡监测。
卵泡监测一般从月经第一天开始计时的第3-5天开始。
月经3-5天:观察窦状卵泡数量(常用于月经失调的女性);
月经9-12天:常规开始监测卵泡,隔2-3天监测;
卵泡>15mm时:每天或隔天监测;
卵泡>18mm时:为成熟卵泡,此时可诱导排卵。
整个月经周期,卵泡的生长速度是不一致的:
初期(月经1-10天)为1.2mm/d;
后期(月经5天-排卵前)平均为1.5mm/d;
排卵前4天生长速度最快,为2mm/d。
在进行B超监测卵泡发育情况的同时,发现卵泡已达到18mm时,还需要抽血检查激素水平,包括雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)等。当雌二醇水平在200-300pg/ml时,说明卵泡发育较好;当雌二醇水平<200pg/ml时,说明卵泡质量欠佳、很难顺利怀上,即使怀上也容易流产。
卵泡监测结果异常怎么办?
B超监测卵泡发育时会遇到各种各样的问题,比如:多囊卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿等,此时,需要行进一步的检查。
01.多囊卵泡:正常育龄期妇女有3-11个窦状卵泡,当超声发现一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡个数≥12个时,需行进一步检查,以排除多囊卵巢综合征的可能。
02.卵泡囊肿:当卵泡直径>25mm而不排卵时,可以定义为卵泡囊肿,卵泡囊肿一般经2-3个月经周期(甚至更长时间)后,会自然消退,不需特殊处理。
03.黄体囊肿:由于出血量和时间的差异,黄体可以表现为囊性、实性和混合性三类,未孕女性一般2个月经周期内消失,妊娠期女性存在时间稍长,但一般也会自然消失。
04.小卵泡或无卵泡:当育龄期妇女卵巢较小,内部无明显卵泡或持续存在极小卵泡时,需要进一步检查妇科内分泌,排除卵巢早衰的可能。
昆明送子鸟医院多年致力于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、月经不调、卵巢早衰、排卵障碍及无排卵综合症等内分泌疑难病症的诊断和治疗和精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的引起的男性不育症等疾病的诊断和治疗。
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快照生成时间:2023-05-03 11:45:08
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