新春走基层|“一人一策”救治新冠重症患者 为生命护航

本文转自：人民网-青海频道

嘀、嘀、嘀……春节假期过后的首个工作日，在青海省人民医院重症医学科（ICU）的病房内，各种治疗监护仪器在运行时发出有序的声响，医护人员步履不停地穿梭在病床之间，这里和往常一样，安静而又忙碌。

上午8时，来自西安交通大学第一附属医院重症医学科副主任医师郭利涛和青海省人民医院重症医学科副主任医师许雪侠准时出现在病房里，一如既往地查房、了解患者病情变化，优化治疗方案。

一旁的护士们也时刻守护在患者床旁，除了打针输液、翻身拍背、俯卧位通气，还要密切监测记录患者的微小异常，精心完成各项护理操作。春节期间，他们日夜坚守在救治一线，细致入微守护着重症患者。

“虽然新冠感染重症患者的人数已经度过高峰，但患者总人数还是比往年高，我们每天都要对这些患者查房、筛查很多次，24小时不间断地随时观察病情变化。另外，对患者的精细护理和加强心理支持也非常重要。因此在春节期间，我们医护人员全部在岗，一刻都不曾停歇。”许雪侠的话音刚落，她和郭利涛已经来到一名开展体外膜肺氧合ECMO技术治疗的患者床旁。

所谓ECMO，就是大家俗称的“人工肺”。为保证ECMO的正常运转，只见郭利涛先是弓着身子，将ECMO离心泵的泵头放在耳边仔细监听里面是否出现杂音，然后再蹲下来，用手电筒仔细照看ECMO膜壁上是否存在血栓，并时不时与观察监护仪器指标的许雪侠交流讨论。

“细，非常细，细致入微！”说起郭利涛对新冠感染重症患者的全力救治，许雪侠连用了好几个“细”来描述。

据介绍，为推进青海省国家区域医疗中心建设，自2022年2月起，郭利涛作为派驻专家进驻青海省人民医院重症医学科（ICU）开展临床诊疗、带教、科研等实质性工作。特别是2022年12月青海省人民医院开始收治新冠感染患者以来，他更是协助ICU将ECMO这种高精尖的诊疗技术发展成为救治新冠重症患者的有力武器。

“过年好！”上午9时，郭利涛和许雪侠来到患者李先生床旁查看，告诉他可以转回普通病房的同时，还为他送去新春的温暖与祝福。李先生眼里噙着泪水，对所有医护人员连说了好几声谢谢。

春节前夕，55岁的李先生因新冠感染，同时伴有多器官功能不全、重度贫血、凝血功能障碍等多种基础疾病，以气管插管状态从下级医院紧急转入青海省人民医院重症医学科进一步救治。

为确保李先生获得精准规范、快速高效的救治，青海省人民医院副院长祁玉娟组织带领来自呼吸与危重症医学科、重症医学科、胸外科、肾内科、血液科、心内科、肿瘤内科、CT室、临床药学室等专业领域的资深专家进行了多学科MDT诊疗。他们仔细分析李先生的病情，并就李先生的诊疗及治疗意见进行讨论，最终为李先生“量身定制”了更精准的个体化治疗方案。

“快”“准”，参加了此次多学科MDT诊疗的青海省人民医院医疗质量管理办公室副主任张玉清向记者介绍：“快，就是整合优化院内医疗资源，统筹全院力量与时间赛跑；准，就是发挥多学科诊疗优势，实现‘一人一策’的个体化救治。”

疫情防控进入新阶段，为加强新冠感染患者医疗救治，特别是对重症患者的医疗救治工作，青海省人民医院进一步细化各项措施，通过关口前移、床位扩容等，构筑起“保健康、防重症”的坚实防线。

同时，依托专科优势组建综合救治病区，强化医院门急诊预检分诊工作，强化中西医结合治疗，对轻型、普通型患者尽早介入，防止轻症转为重症。通过整合床位资源、重症监护病房改造、重症理论和实操培训等加强重症资源储备，竭尽全力救治危急重症患者的生命。