警惕视网膜脱离 “偷走”你的视力

本文转自：连云港日报

看东西突然变模糊、视物变形，视力急剧下降，有可能是视网膜脱离。以往，视网膜脱离往往被认为是高发于老年患者当中。然而，据市二院眼科专家李大鹏介绍，随着年轻群体近视程度的增高，视网膜脱离渐渐成为年轻人几种常见眼病之一，只有早发现早治疗，才能保住视力。

小伙视物模糊

竟是视网膜脱离

近日，眼科接诊了一位23岁的年轻患者小文（化名），他从小便患有近视，成年工作后，近视度数竟达到了900度，属于高度近视。近一年来，他感觉自己的右眼视力又一次下降，可是并没有引起重视，以为是近视又加重了，来到市二院眼科门诊要求重新验光验配眼镜。然而，经过眼科副主任李大鹏检查发现，小文的视力仅为眼前手动，玻璃体混浊，眼底几乎全周的视网膜青灰色隆起，累及视盘及黄斑区，周边可见视网膜裂孔，视网膜下可见增殖膜，是一位陈旧视网膜脱离患者。

“你这个情况可不是普通近视哦，是视网膜脱离，如不及时治疗很有可能致盲。”在李大鹏的建议下，小文住院准备手术治疗。入院后，李大鹏带领眼科团队详细检查并讨论手术方案，考虑患者年龄小，陈旧视网膜脱离，而且脱离范围大，已经累及黄斑区，并且视网膜下有数条增殖膜，手术难度大，风险较高，术后反应重，并有再次视网膜脱离可能，最后决定在全麻下行内外路联合手术，右眼玻切+视网膜下膜剥除+视网膜脱离复位+激光封闭裂孔+硅油填充+巩膜外环扎术，术后积极控制并发症。现在小文的网膜复位好、眼压正常，视力也逐渐恢复。

高度近视人群

日常生活要留意

视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，脱离后的神经上皮层得不到脉络膜的血液供应，感光的“电子元件”神经细胞逐渐变性凋亡，如不及时复位，视力将发生不可逆的损伤甚至进一步下降。

对于高度近视患者来说，病理性近视度数越高，眼球的眼轴越长，眼球壁变薄，眼底常会发生一系列病变，视网膜变得脆弱，容易出现变性区、裂孔等病变，如受外力作用，可能会导致视网膜脱离。过激的运动、过劳的工作、眼外伤都是视网膜脱离最常见的诱因。年轻人喜欢各种剧烈运动和极限项目，对于轻中度近视人群来说，大部分运动对眼睛没有明显的伤害，可以尽情挥洒汗水；但对于高度近视患者来说，过激的运动可能会对眼睛造成伤害。因此，建议高度近视人群在选择健身运动的时候避免篮球、足球、跳水、蹦极、过山车等过激项目，重体力劳动也不建议。因此高度近视人群须要特别关注眼部健康。

视网膜脱离虽是危害性比较大的一种眼病，但可以预防，因此平时要做好预防措施，降低这种眼病的发生概率。

1.注意劳逸结合

由于电子产品和网络的普及，现在人们学习和工作的方式发生了很大的改变，促使电子产品的使用时间变得越来越长，增加了视网膜脱离的概率，因此无论在学习还是工作中，都要劳逸结合，持续用眼的时间不能够超过40分钟。

2.避免眼睛疲劳

养成良好的用眼习惯，首先要让眼睛有充足的休息时间，建议每天晚上10点之前上床睡觉，在工作或学习间隙要适当地让眼睛休息，比如进行远眺和眼保健操，避免眼睛疲劳的情况发生。

3.少做剧烈运动

外力的冲击是导致视网膜脱离主要的一个因素，因此，平时要少做剧烈运动，尤其是会使头部或眼部受到冲击的运动，比如摔跤、踢足球等。另外眼睛出现不适感时，要及时到医院接受检查，因为当一部分视网膜发生异常情况时，视网膜脱离的概率会有所增加。

4.易患人群及时检查和治疗

易患该疾病人群要定期进行眼部检查，以便出现异常情况时及时进行治疗。

5.避免提重物

老年人要尽量避免提重物，因为这种行为可能会导致眼部压力骤升骤降，促使视网膜脱离的发生。

总之，一旦发生眼前黑影飘浮、眼前闪光感等视网膜脱离的前兆症状，则要给予重视，及时到专业的眼科医院进行检查和治疗，只有这样才能够使疾病更快地得到控制和缓解，降低视力受到严重影响的概率。（于越）

专家链接

李大鹏 主任医师，眼科副主任。南京医科大学康达学院兼职教师，连云港市劳动力鉴定医疗卫生专家库成员。

江苏省医师协会眼科分会委员，江苏省老年医学学会眼科专业委员会委员；连云港市医学会眼科专科分会委员，连云港市医师协会委员，连云港市抗癌协会第一届头颈及神经系统肿瘤防治委员会委员。

擅长微创玻璃体视网膜手术、难治性青光眼手术，难治性眼底病、复杂眼外伤等疾病的诊治,视网膜脱离复位，微创玻璃体切除，黄斑裂孔手术，青光眼白内障联合手术，晶体脱位半脱位手术，超声乳化白内障摘除+IOL植入术，人工晶体悬吊术，球内异物取出术，复杂眼外伤手术，泪囊鼻腔吻合术，鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，眼眶肿瘤、眼眶骨折修复等复杂高难度手术。

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