孩子发热要不要就医？“阳”了咋办？

本文转自：南宁晚报

孩子发热要不要就医？“阳”了咋办？

自治区新冠肺炎疫情防控指挥部组织儿科专家解答儿童疫情防治问题■本报记者 叶祯

新冠病毒变异株传播力更强，家有孩子应如何做好防护？孩子出现发热症状，什么情况需要就医？昨日上午，自治区新冠肺炎疫情防控指挥部组织儿科专家解答广大家长关心的儿童疫情防治问题。

●儿童感染新冠病毒有啥症状？如何做好防护？

广西壮族自治区妇幼保健院儿童保健部主任、儿童呼吸内科主任、主任医师覃敏介绍，儿童是新冠病毒的易感人群，感染后的症状与大多数病毒感染所致呼吸道感染的症状相似，也与成年人的症状类似，以发热、乏力、咳嗽、流涕、咽部不适或咽痛、鼻塞等为主要表现，部分孩子或出现热性惊厥、喘息，或伴有肌肉酸痛、呕吐、腹泻等症状。根据观察，儿童感染新冠病毒后，发热程度不一，发热持续2～3天，病程3～5天。

帮助孩子预防病毒感染的方法主要包括:

1.接种新冠疫苗：3岁以上儿童如果没有禁忌证，应及时全程接种疫苗。目前儿童感染很多是由于家庭聚集性发病，3岁以下儿童暂时没有新冠疫苗覆盖，因此共同居住者应积极接种疫苗，间接保护孩子。

2.家长应做好自身和孩子的防护：做好儿童的健康教育，养成良好卫生习惯，戴口罩、勤洗手、不随地吐痰、保持安全社交距离等，不带孩子去人员密集、空气不流通的场所；让孩子规律作息，保证充足睡眠，合理膳食，多吃水果蔬菜，多喝水，加强锻炼，加强亲子沟通，保持好心情。家中定时通风清洁；如果家中有感染者，应与孩子隔离；家长外出回家后，应先更换衣服、洗手、洗脸，再接触和抱孩子。

●孩子出现发热症状，什么情况需要就医？

最简单的区分方法就是，要看孩子的精神状态。如果孩子虽然有发热等症状，但是精神挺好的，特别是发热以后仍能吃能喝能玩，就不必特别紧张，也不需要马上去医院就诊，可以在家继续观察、对症处理。

以下几种情况建议去医院：发热持续3天以上还没有好转迹象；即便是退了热，精神依然不好，不吃东西；咳嗽进行性加重，影响到日常生活和睡眠；喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，明显的声音嘶哑、痉挛性咳嗽等，要小心并发喉炎、喉气管炎；出现了意识障碍、惊厥要马上就诊。特别注意的是，3个月以下孩子是特殊人群，病情变化快、容易出现并发症，一旦出现发热，建议及时就诊。

●孩子“阳”了怎么办？

孩子被感染了可以采取以下措施：

1.如果无症状，可安排一个监护人专人护理，严格落实个人防护。如与家人同住，应单独房间居住（最好配独立卫生间），非必要不外出，避免接触他人，不共用物品，每天开窗通风。

2.给孩子每日做好自我健康监测，出现轻微症状时可在家自行服药对症处理。如果症状进一步加重，出现前面提到的情况，应采用点对点的方式及时前往医院就诊，就医结束后再点对点返回家中，尽量避免使用公共交通工具。

3.平常心对待，由于奥密克戎毒株的致病力明显下降，因此大部分人感染后临床表现以无症状或者轻症为主，个人无需过度紧张。

●疫情期间有孩子的家庭常备什么药？

有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物，但是不推荐储备很多药物。因为如果储备很多药物保管不当，有可能导致孩子误服。关于退热药，6个月以上的小孩，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，任选其一就可以了。如果是2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。2个月以内的小孩，不推荐常规使用退热药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

家长要注意的是，孩子体温的高低并不与病情的严重程度绝对成正比，服退热药的主要目的是缓解发热带来的不适，让孩子尽可能安全舒适地度过发热期，而不是追求体温正常。不要同时服用两种退热药，以免造成孩子的脏器损害，也不建议两种退热药交替服用。

家中还可以备一些适合孩子年龄的中成药，减轻孩子发热、咳嗽症状，但一般选择服用一种即可，不建议同时服用两种及以上的中成药。中成药建议参考国家中医药管理局官网发布的“新冠病毒感染者居家中医药干预指引”的儿童治疗方案备药。

覃敏提醒，孩子的脏器功能发育不完善，用药应规范谨慎，遵医嘱，认真阅读说明书。现在南宁市大部分医院都开通了互联网诊疗，家长可通过关注智慧医院公众号线上咨询，获取专业人士的指导，避免自行服药造成孩子病情延误等情况发生。