忽然性情大变还失眠？这不是男性中年危机，是忧郁症啊！

2018 年，华山一名中年男游客骤然跳崖；本月伊始，一名 56 岁的林姓男子于实践大学跳楼轻生，这两起事件均被认为可能由中年忧郁症引发。这使我们警觉到，忧郁中年男性的心理健康长期处于被忽视的状态。

我们清楚产后忧郁的情况，社会对儿童和青少年忧郁也高度关注，然而这些大多针对 40 岁以前的年轻群体，而对男性或中年群体却疏于留意。实际上，不论是在国内还是国外，中年人在忧郁症患者中的占比并不低。

不过，人们往往将中年人的失意与焦虑全部归结为男性的“中年危机”以及女性的“更年期”，很少给予实质性的关怀。极少有人把中年人的情绪异常当作需要援助的身体疾病。

正因如此，在“中年危机”和“更年期”的掩饰之下，忧郁症被大多数人所忽略。特别是中年人的忧郁症，常常被当作自私、难堪或是胡思乱想的产物，患者很难获得家人的理解，甚至可能被贴上无理取闹的标签，很少能够接受到恰当的专业治疗，从而为日后的身心健康发展埋下巨大的隐患。

“不幸福”的中年人

有研究对全球 80 个国家 200 万人长达 35 年的数据进行了分析，在剔除外在因素后，专门研究年龄对幸福感的作用。结果发现，忧郁症、幸福感与年龄存在着特定的关联。在成年阶段的最初几十年里，人的幸福感会伴随年龄的增长而降低，在 40 - 50 岁达到最低点，50 岁初期结束情绪低谷期，随后随着年龄的增长幸福感逐步回升。

硬撑的中年男性

男性承受着更为繁重的社会压力，即便有忧郁倾向也选择默默忍耐、不予倾诉。虽说女性的忧郁症患病率更高，但求医求助的比例也较高，相比之下，男性常常硬撑着不去就医，甚至有可能将忧郁情绪转化为愤怒、酒精成瘾等问题。

此外，男性睪固酮数值下降会提升忧郁风险。联欣诊所院长林美秀指出，男性荷尔蒙睪固酮偏低，3 年增加 2.8 倍，这也间接导致忧郁风险升高。

总结专家的建议，倘若身边的男性突然性情大变、易怒暴躁、酗酒，并且出现失眠、体力下降等情况，需警惕这是忧郁症的信号。

年长男性的自杀完成率较高

台北市立联林森中医昆明院区精神科医师郭彦君指出，相较于想要轻生的忧郁症女性，忧郁症男性的自杀完成率明显更高。“女性通常更容易表露轻生的想法，身旁的人也就更有可能施予援手，”而男性往往默默下定自杀的决心，当完成时身边的人都会感到惊讶。

卸下心防至关重要

郭彦君表示，家人的陪伴对于中年男子摆脱忧郁症至关重要。哈佛医学院教授 Clark 曾对男性发出警示，男子气概无需凭借高空跳伞或攀岩来彰显，试着向亲友倾诉心声，避免陷入忧郁的风暴。

“不过，从近年来忧郁症的就诊率来看，男性逐渐不再惧怕敞开心扉接受治疗，这是一个良好的态势，”郭彦君称，当下的药物能够有效地治疗忧郁症，忧郁症中年男性不必硬扛，尽早治疗才能早日摆脱心理负担。