重医二院·医路温情｜“肾”命相依①：花儿没有凋谢 3个孩子的生命接力

15岁，正是花儿一样的年龄，一场车祸却让她的生命在这一天戛然而止；15岁，正是生机勃勃的年龄，一次发烧却让她身陷重疾生命日渐凋零；10岁，正是天真无邪的年龄，一次疲乏却让他再也没能走出病房走进他最爱的课堂……一次无私的捐献，一次生命的馈赠，让他们的生命之光重新点亮，花儿没有凋谢！

在重庆医科大学附属第二医院（以下简称重医附二院），15岁少女青青（化名）在生命即将逝去时捐献出了她的肝脏、肾脏、心脏、肺脏以及角膜，为5名终末期器官衰竭患者带去了新生。在这一天，重医附二院泌尿肾病中心、肝胆外科、麻醉科手术室、超声医学科、检验科、输血科、病理科、药学部等多学科医护人员通力合作，顺利完成了多台器官移植手术。其中，两个肾脏在泌尿肾病中心移植团队的努力下，分别移植给了和青青年纪相仿的两个孩子，三朵花儿“肾”命相依，进行了一场对生命的致敬与接力。

“我们都快要放弃了，是他们给了我信心和希望”

9月25日，重医附二院江南院区泌尿肾病中心的病房里，15岁的小凡（化名）和10岁的小飞（化名）正在静静地看书。科室的医生护士们给他们送了很多书，看着两个孩子一天比一天健康活泼，所有医护人员们都深感欣慰。

“刚来的时候，她都完全没办法站起来，全靠她妈妈背着来的。”医护人员回想起小凡之前一次入院时，已经危在旦夕。4年前，一次感冒发烧过后，小凡突然开始恶心、呕吐，在医院查血肌酐高达1000+umol/L，不幸诊断为尿毒症。从此，小凡从学校休学进入了漫长的治疗中。这4年里，她经历了无数次的透析治疗和多次抢救，身体状况非常糟糕。在这一次入院前，小凡妈妈说：“她每天在家要做长时间的腹膜透析，已经长时间下床困难，身体非常虚弱。”

一年前小凡妈妈到重医附二院为小凡登记预约了肾脏移植，没想到很快就有了合适的肾源，但因为小凡病情恶化错过了这次移植的机会。9月11日，他们再一次接到了“救命”电话，一名捐献者的肾脏和她匹配成功。而此时的小凡妈妈却有些犹豫了，因为与病魔长时间的斗争，小凡的身体已经非常差，经济状况不容乐观，她怕到最后会人财两空。

科室主任张克勤教授表示，小凡的病情的确很严重，除了要面临肾移植手术的风险，更危险的是她右心房还有一个血栓，一旦手术不慎诱发了这个血栓“炸弹”，小凡很可能就会在围手术期发生猝死的风险。但是，如果这一次不做移植，她的生命即将走到尽头。“她才15岁啊，我们必须拼尽全力去救。”张克勤主任带领霍文谦副主任负责的移植团队和刘玲副主任负责的内科管理团队，经多次讨论，为小凡制定了非常精细的移植、抢救以及内科管理方案，在与家属多次沟通后，小凡妈妈也重拾了信心，看到了希望。

9月13日，泌尿肾病中心医护团队在张克勤主任的指导下，在重症医学科、手术室、麻醉科等默契配合下，凭借丰富的经验和精湛的技术，顺利完成了肾脏移植手术。术后，小凡被转入肾脏移植保护区，在医护人员的精心守护下，术后第3天肌酐和尿量就恢复了正常。转入普通病房后，看着小凡肉眼可见的一天比一天好转，胃口也好了，也能正常下床活动了，小凡妈妈止不住地感谢：“谢谢捐献肾脏的好心人和科室所有的医护人员们，是你们给了我们第二次生命。”

“我要回去上学，我要成为像他们一样厉害的医生”

与小凡同时接受肾脏移植手术的还有一位小小少年。小飞今年刚刚10岁，一年前的一天，他放学回家后觉得非同寻常的累，便沉沉睡去，醒来时已经在医院，被诊断为“急进性肾小球肾炎”，随后经过血浆置换、血液滤过以及药物等多项治疗，肌酐仍高达100+umol/L。3个月前，他的病情持续恶化，肌酐逐步上升到200+ umol/L、400+ umol/L。随后，小飞妈妈到重医附二院为他登记预约了肾脏移植。令她没想到的是，一个月后，就在他们准备要进行血液透析治疗的那一天，她接到了肾源匹配成功的电话。

“肾移植的手术时机可以分为两类：抢先移植和透析后移植。”张克勤主任表示，目前的文献研究表明，透析对肾移植有巨大影响。透析时间越长，肾移植术后恢复难度就越大。因此，如果患者没有肾移植禁忌症，且不透析情况下能耐受，此时又恰巧有合适的肾源，那么可考虑进行抢先移植。凭借在移植领域丰富的经验，在泌尿肾病中心团队的充分准备下，小飞幸运地接受了抢先移植手术，他的预后也非常良好，术后肌酐很快就恢复了正常，他也重拾了他这个年龄里该有的活泼天性。

“社牛”“吃货”“学霸”是科室医护人员对小飞恢复健康后的印象，小小年纪的他因为这次手术也感受到了生命的可贵。“我觉得我重生了，现在的我浑身轻松，就想赶紧回去上学，以后一定要成为像他们一样厉害的医生。”小飞说，他不知道是谁给他捐献了肾脏，但他一定牢记大家的救命之恩。小飞现在每天除了看书，就是跟在医生护士们后面转，他说他要当医生去救更多的人。因为生命的馈赠，他得以重生，更因为医者的仁心仁术，他深受感染，希望他的生命之光以后也能点亮更多的生命。

以生命点亮生命 全力推进器官捐献与移植工作

“这是一场生命和爱的接力，三个小小的生命因为意外和疾病遭遇不幸，也因捐献和移植得以相生相依，我们感叹生命的无常，更致敬生命的无私。”张克勤主任表示，器官移植是拯救器官衰竭患者的唯一有效手段。据统计，我国每年有30万以上的终末期肾衰竭患者需要肾移植，但实际完成的肾移植手术不足2万例。由于捐献器官的短缺，许多等待移植的患者无法及时获得救治，只能在痛苦中等待、绝望或离世。

一直以来重医附二院高度重视器官移植，并举全院之力支持器官捐献与移植工作。重医附二院自2021年6月获批肾脏移植执业资格以来，截至目前，共完成器官捐献223例，肾脏移植245例，均取得良好的临床效果，器官捐献与移植数量位居重庆市前列。

经过两年多的肾脏移植工作，重医附二院泌尿肾病中心团队的综合实力也得到了极大提升。据悉，该中心由我市著名肾移植及肾脏疾病专家、“首批重庆卫健委认定的肾移植资质医师”张克勤教授坐镇，拥有一支技术水平过硬的高层次人才队伍，配备了独立移植病房及大批先进器官移植相关设备。且该中心已集多学科于一体，移植内科、外科深度融合，优势互补，擅长全面的免疫监测及移植后重症感染防治，可为患者提供全周期肾脏移植的精准管理，切实保证了肾脏移植的顺利开展，全力助推我国器官捐献和移植事业发展。

上游新闻 牟小容

编辑：周晋羽责编：黄蔷审核：王广江