全省首例“一供二”！五指山一母亲捐造血干细胞救两娃

新海南客户端、南海网10月18日消息（记者王洪旭）10月18日上午，来自五指山市的李女士在海口市人民医院捐献造血干细胞290ml，挽救患地中海贫血（简称“地贫”）的一对儿女。当天下午，该医院移植团队成功为两名地贫患儿输注了妈妈捐献的造血干细胞，即将迎来新生。据悉，这是海南省首例“一供二”半合造血干细胞移植，目前海南地中海贫血半合移植成为常态。

妈妈捐造血干细胞救两娃 “希望他们像正常小孩那样上学”

18日上午7点40分，李女士进入海口市人民医院造血干细胞采集室，躺在采集床上，伴随机器运转的声音，开始采集造血干细胞。她的两个孩子，已经完成化疗，在移植仓等待她的“生命的种子”。

10月18日上午，李女士躺在采集床上，捐献造血干细胞。记者 王洪旭 摄

李女士来自五指山市一个农村家庭，和丈夫育有一对儿女，其中女儿11岁，儿子7岁。“女儿4岁时查出患地中海贫血，开始定期到医院输血，不幸的是弟弟出生后6个月，也查出患地贫。”李女士说，从2016年开始，她每个月都要带孩子去医院输血和排铁治疗，而家中的农活只能由丈夫承担，原本普通的家庭逐渐变得困难。

10月18日上午，李女士躺在采集床上，捐献造血干细胞。记者 王洪旭 摄

李女士说，每个月都去不同的地方输血、排铁，通常都要待两三天，有时没有血还要等，期间夫妻二人曾与孩子血液配型，但都不是全合，在中华骨髓库也未等到合适的供者，出岛做半合移植花费比较高，最终未能实现。

今年年初，李女士得知中南大学湘雅医院血液科付斌教授到海口市人民医院坐诊和手术，在海口市人民医院就可以做地贫半合移植手术，终于看到了希望。

“希望捐献造血干细胞，通过半合移植后，让两个孩子有重生的机会。”李女士十分心疼两个孩子，他们与正常孩子相比，没有力气、脸色发黄，走路有点吃力，体质也比较差；希望移植后能重获新生，可以像正常小孩那样上学。

全省首例“一供二” 姐弟同步造血干细胞移植

18日下午6点，海口市人民医院血液科团队为李女士的两个孩子进行了造血干细胞移植，妈妈一人捐献的造血干细胞同时输注给两个孩子。

海口市人民医院血液科主任王智明查看完成移植后的患儿康复情况。记者 王洪旭 摄

据了解，造血干细胞移植后，两个孩子将在移植仓内观察治疗，控制感染和排斥反应，成功闯过这两关后，将重获新生。医护人员将及时监测、定期复查，适时调整用药等，从而减少并发症的发生。

当天上午，海口市人民医院血液科主任王智明表示，一般情况下是一个供者献血一个患者，但是这次妈妈一个人捐献，供给两个孩子进行移植，需要的造血干细胞的数量比较大，具有一定的挑战性。为了保障移植安全，专门做了预防，孩子父亲作为备用供者。

18日下午，记者从海口市人民医院血液科了解到，当天供者李女士的造血干细胞采集290ml，细胞量足，能够姐弟俩使用了，移植过程比较顺利。这是海南省首例一个供者同时为两名患者捐献造血干细胞并完成半合造血干细胞移植手术。

全省输血依赖型地贫患儿约500人 半合移植给更多患儿带来希望

王智明表示，地中海贫血（简称地贫）是我国南方省份（自治区、直辖市）常见的单基因遗传病，临床上可分为轻、中间、重三型，几乎全部重型β地贫和小部分中间型地贫需要依赖输血。据不完全统计，海南省输血依赖型地贫（TNT）患儿约500人，异基因造血干细胞移植是目前根治此型地贫的重要手段。

今年以来，海口市人民医院血液科已完成地贫半合移植20例，其中出院14例。记者 王洪旭 摄

“配型全合的亲缘或无关供者是造血干细胞移植的首选，然而仅有20-30％的患者能找到同胞全合供者，在无关人群中找到全合供者的概率约为1/10万。”王智明主任表示，近年来海南全省已行的地贫移植共60多例，主要来源于全合供者，剩下的患者面临年龄偏大和（或）没有全合供者等难题。今年年初，海口市人民医院血液科加入湖南省骨髓衰竭疾病联盟，并在中南大学湘雅医院血液科付斌教授指导下和医院儿科医师的参与下顺利开展地贫半合移植，目前该院移植团队掌握了FABCD预处理方案的实施细则，规范了术前和术后管理。

截至目前，海口市人民医院血液科已完成地贫半合移植20例，其中出院14例，出移植仓后留观3例，在移植仓内3例。“随着半合移植技术的常态化开展，将给更多地贫患儿带来希望。”王智明表示，通过孕检和产检等筛查预防重型地贫患儿出生，对现存的重型地贫患儿，该医院血液科和儿科予以规范化诊疗，对移植后的患者将定期随访，帮助更多的地贫患者早日摆脱地贫，迎接新的生活。

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据悉，海口市人民医院血液科早在1998年就成功开展造血干细胞移植，包括半合移植，近几年移植的水平得到了进一步的提高，科室每年完成移植患者10余例，其中包括急性白血病异体移植、骨髓瘤和淋巴瘤的自体移植，再生障碍性贫血异体移植等。为了把地贫移植的工作做起来，该医院陆续派医生外出学习、进修等。目前，海南省重型地贫联合救治体系的建立和新药的不断出现将为岛内的地贫患者带来更好的治疗。南海网版权声明：

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