这家医院一周内接诊中风患者近30例 年底应酬多 爱喝酒的人更易出现脑梗

林先生（化名）今年50岁，有点中年发福，近日他与朋友聚餐喝醉躺下后，差点让呕吐物导致窒息，一觉醒来他又查出脑梗死，所幸抢救及时，挽回一命。据了解，近一周，浙江省人民医院神经内科已接诊中风病人近30例（其中绍兴越城院区近10例），医生在此提醒，春节前后酒局多，做好健康防范很重要。

男子错失溶栓“黄金时间”

这种脑梗容易与醉酒混淆

当天夜深，酩酊大醉的林先生由朋友送到家，简单洗漱就睡下了。但没过多久，他感到一阵头晕目眩、恶心，吐了一大摊后便又躺下了。此时家人发现他不断呛咳，身子扭来扭去，忙起身帮他处理口中呕吐物，他才睡了回去。

早晨，林先生醒来，头痛欲裂，走路很不稳，嘴巴歪了，讲话也含糊不清。他顿时慌了，赶紧前往浙江省人民医院急诊就医。

神经内科副主任医师邵燕琪马上给林先生安排了头颅CT、验血等检查，判断其得了急性脑梗死。当时，家人只知道他大约在晚上12点睡着，从那时候开始计算的话，早就超过了4.5小时，错失了溶栓的“黄金时间”。

随后，医生又安排林先生做了磁共振，通过不同序列信号的对比，发现他缺血的脑组织还未完全坏死，预计发病时间还较短，经与患者及其家人商量，决定进行溶栓治疗。术后，林先生的症状逐渐好转，目前，正住院接受进一步治疗。

邵燕琪表示，脑干、小脑等后脑部位的梗死，更容易出现意识障碍、四肢瘫痪等严重情况。以前受技术原因限制，对于发病时间不明、像林先生这样睡眠中发病、又无目击者的患者，只能追溯其最后还算正常的时间开始计算发病时间，很多人因此错失了溶栓、取栓等再灌注治疗的机会。现在，通过磁共振、CT灌注等先进的多模式影像学技术，能更准确判断脑组织出现缺血的时间段，从而帮助这部分病人重获溶栓、取栓机会，改善预后。

把握这几点，可积极防治脑中风

该院神经内科副主任张圣指出，事实上，长期酗酒的患者发生脑梗的概率要比普通人大很多。“酒精可以直接刺激血管壁，使血管失去弹性，硬化了的脑血管弹性减弱，管腔狭窄，容易造成脑血栓、脑梗塞。简单来说，脑动脉粥样硬化、血液黏度增高等都与长期饮酒、大量饮酒有关。”

春节临近，一些有基础疾病，如高血压、糖尿病等患者，若猛吃畅饮，加之熬夜、情绪激动等，将明显增加脑中风的几率。因此，张圣建议，以上患者要格外做好防寒措施，按时服药，保证充足睡眠，避免情绪大起大落，尽早戒烟戒酒。

“如出现一侧肢体无力或麻木，一侧面部麻木或口角歪斜，说话不清楚或理解困难，突然眼前出现发黑，数秒或数十秒内恢复即所谓的一过性黑蒙，单眼或双眼视物不清，突然发生短暂性头晕、眩晕等情况，家人和朋友应立即拨打120急救电话，并将患者就近送往有溶栓和机械取栓条件的医院接受治疗。”张圣提醒。