“他还是个孩子啊” 14岁少年走进脱发门诊

14岁的初二男生小涛最近遇到了烦心事。

几个月前，他发现头发变得油腻，洗头时脱落的发丝让他感到焦虑。尽管尝试更换了洗发水，但情况并未改善，发际线似乎也在悄悄后退。小涛的母亲意识到问题的严重性，决定带他去浙江省中医院皮肤科陶茂灿主任中医师处就诊。

在皮肤科夜门诊，小涛母亲急切地说：“陶主任，他还是个孩子啊，请您一定好好给他检查！”陶茂灿安慰她：“虽然雄激素性脱发的恢复情况因人而异，但孩子年纪小，脱发时间不长。只要按时接受治疗，并遵循一些生活饮食建议，相信3个月内会有显著改善。”

陶主任为小涛制订了个性化的治疗方案，为他开具了省中医院皮肤科特制的祛脂生发洗剂，由黄柏、苦参、生侧柏叶、猪牙皂、制首乌等药材磨粉制成，外用具有清热燥湿、生发护发的功效。同时搭配益肾祛湿生发茶，滋补肝肾，清热祛湿。

经过三个疗程的中药口服调理，小涛觉得自己的头皮清爽了不少，没有之前那么油的感觉了，“用中药粉剂清洗后，头发丝滑，头皮并没有使用纯去油洗发水后的紧绷感，使用后头皮还有微微发热。”

最年轻的患者十三四岁

“脱发一族”年轻化，原因何在？

陶主任表示，近几年，门诊接触到的脱发患者多为20-30多岁的年轻一族，尤其是在IT领域、高校、金融行业工作的人员。最年轻的患者是十三四岁的青少年。

脱发主要包括脂溢性脱发（雄激素性脱发）、斑秃及继发性脱发等多种类型。正常人每日脱发60-100根，如果每天脱发超过100根，则认为是病理性脱发，如果用手轻轻拉一部分头发，每次都超过5根的话就需警惕。

“不良的饮食习惯是导致脱发的重要原因之一。”陶主任说，“现在的年轻人饮食比较重口味，喜欢辛辣、甜腻、油炸食物，工作忙起来，连续多顿点外卖。这些都有可能促进皮脂分泌旺盛，如果头皮上堆积大量的油脂和其他分泌物，会引起头皮富营养化，从而引发毛囊代谢功能的紊乱、毛囊微小化，进而导致脱发，这属于脂溢性脱发。”

负面情绪容易致使神经功能紊乱，毛细血管持续处于收缩状态，毛囊得不到充足的血液供应，而头皮位于人体的最上端，因而头发最易脱落。随着生活、学习压力的增大，体力、脑力过度消耗，加之饮食结构的改变和不良的饮食习惯，容易造成健康透支，出现“未老先衰”的征兆。

陶主任表示，重病或青年女性产后，因气血不足，也可能引起休止期脱发。“肾藏精，主生殖，其华在发”，传统中医学认为脱发的病因主要在肾，肾藏精、肝藏血，若肝肾两虚气血不足，各个器官供血不足，头皮毛囊营养不良，就会引起脱发。