新冠感染率攀升，谁能做“永不感染者”？

随着国内新冠感染者数量逐步攀升，认识病毒、缓解症状和个人防护成为了每一个人需要迅速掌握的知识。新冠病毒会引发哪些感染症状？面对一些异常的感染症状，我们应如何应对？感染病毒后，人体免疫力是否能增强以避免再次感染？我们是否能通过个人防护，成为一个“永不感染者”？对此，多年来全球的抗疫和防疫工作已总结了部分经验。

如何应对异常症状？

在新型冠状病毒流行的漫长过程中，许多人都知道感染新冠病毒的明显症状：喉咙剧烈疼痛、恶性咳嗽、喉咙充血、发烧和全身疲惫。但一小部分人也会出现不太常见的症状，如毛舌、脚趾变紫色、脸上长出伤痕等等。一项针对6万多名阳性患者的症状研究发现，一小部分人经历过耳鸣、眼睛酸痛、皮疹、面部或嘴唇出现红色伤痕、脱发和异常关节疼痛。对英国60多万人的大规模研究分析表明，感染新冠病毒的人中，有一小部分人出现了的紫色溃疡和水泡，全身疼痛，以及其他症状。

医生们尚不确定为什么只有一些人会出现这些异常症状。纽约大学朗格健康中心（NYU Langone Health）的传染病专家马克·穆里根博士（Dr. Mark Mulligan）认为，遗传学可能发挥了作用；疫苗接种状况也可能与此有关，因为未接种疫苗的人可能感染更严重，这可能会产生不同的症状过程。他表示，科学家还发现冠状病毒可以进入少数人的血液，这意味着该病毒有可能进入全身各个器官，并引起呼吸系统以外的症状。

加州大学旧金山分校的传染病专家Peter Chin-Hong提到，这些症状中的每一种，当与新冠相关时，通常会在几周内消失，且无需治疗。比如对于许多人来说，新冠引起的全身刺痛感会在几天内消失。但约翰斯霍普金斯大学（Johns Hopkins Medicine）的传染病专家凯利·弋波（Kelly Gebo）补充称，如果患者实在感到疼痛，应该咨询医生，医生可能会建议服用泰诺或美林。西北医学COVID-19综合中心（Northwestern Medicine Comprehensive Covid-19 Center）主任马克·萨拉（Marc Sala）强调，对于患有持续性神经痛的人，即使他们从新冠中康复，也应该咨询医生进行后续治疗。

其他诸如皮疹、脱发、毛舌、血管栓塞等异常症状，专家也建议咨询相应科室的医生进行治疗。穆里根提到，“每种传染病都有常见和不常见的表现”，他认为随着我们对冠状病毒的了解越来越多，我们可能会更好地理解这些罕见症状背后的根本原因并给出治疗方案，但“我们仍在了解新冠，我们尚未掌握一切”。

多次感染新冠会怎么样？

在新冠大流行的早期，大多数人认为被感染至少可以让自己在未来一段时间内不再被感染。但是，全球经验越来越表明，再次感染是一个很普遍的现象，许多人已经报告了第二次甚至第三次感染新变种病毒。专家警告说，通过疫苗接种或感染病毒并不意味着可以完全免受未来感染。相反新冠病毒正在进化，它们会引起普通感冒，并让人们在一生中反复被感染。

约翰斯霍普金斯大学传染病专家阿梅什·阿达利亚（Amesh Adalja）表示：“几乎从这场大流行开始以来，我就一直认为，新冠最终将成为一种不可避免的感染，每个人都会多次感染，因为这就是一种新的呼吸道病毒在人群中建立的方式。”

在奥密克戎之前，再感染很少见。由威尔康奈尔医学院（Weill Cornell Medicine）领导的一项研究估计，德尔塔或更早的冠状病毒毒株的再感染率只有10%。“但奥密克戎确实改变了这一概率。”传染病流行病学家阿布-拉达（Abu-Raddad）提到，感染奥密克戎后身体所获得的抗体对抵抗下次感染只有50%的有效性。2021年10月发表的一项研究估计，感染新冠病毒后最快3个月可能会再次感染。其中，年龄较大或免疫功能低下的人可能会产生很少或质量很差的抗体，这使他们更容易被再次感染。

不过，值得庆幸的是，如果病毒再次溜进身体的抗体防御系统，身体会调用T细胞和B细胞等免疫细胞来消除再次感染。“你的免疫系统有各种各样的武器来试图阻止病毒，即使它进去了你的身体。”加州拉霍亚免疫学研究所的病毒学家谢恩·柯罗帝（Shane Crotty）表示，这意味着接种疫苗和加强针的人特别有能力与冠状病毒一决高下；同样，感染过的人如果再次感染，也能够阻止病毒进行高水平复制。其结果就是第二次或第三次感染持续时间会更短且严重程度更低。

但再感染严重程度降低，并不意味着它们并不可怕。病毒仍可能引起发烧并出现身体疼痛、头晕和其他症状。阿达利亚认为，没有办法知道你的症状是否会持续存在，每次新冠感染都有可能是在玩“俄罗斯轮盘”。“没有针对再感染的神奇解决方案。”阿布-拉达提到，但是有许多有用的工具和行为仍然可以帮助避免再次被感染，例如在室内和拥挤的空间中戴口罩、保持社交距离和尽可能改善通风。

谁能是“永不感染者”？

在病毒肆虐的几年中，感染和死亡一直在继续。《纽约时报》关于2022年美国新冠病毒的简报称，在这一年伊始，美国奥密克戎变种感染人数的激增接近顶峰，1月20日，近16万名新冠患者住院；2月2日，新报告死亡人数的7天平均值达到2669人的峰值；随着年末的临近，新冠病例的预期季节性增长再度开始，7天平均每日死亡人数比两周前增加了65%。在这场肆虐的病毒中，也有很多人从未被感染，其中许多人通过预防措施或运气避免了感染，但科学家相信也有部分人对新冠天生具有免疫力。

住在日本冲绳的吉莉安（Jillian）认为，她和她的丈夫没有被感染主要是因为运气。“我们保持着一个小而亲密的朋友圈，我们对如何最好地应对这一流行病有着相同的看法。我们有幸在大流行开始时住在美国怀俄明州，那里人口不稠密。之后，我们搬到了日本冲绳，并融入了一种将公共卫生和福利置于个人之上的文化。戴口罩在这里很正常，这让我们更容易延续过去三年来让我们保持安全和健康的习惯。”

住在德国的茱莉亚·利奇克（Julia Litschke）也执行着类似严格的防护措施，她提到：“因为我免疫功能低下，我知道我必须尽我所能不被感染。在疫情第一年，我几乎完全生活在隔离区。从那以后，我一直戴着FFP2口罩工作，从不坐公交车和火车，从不会不戴口罩去超市，避免去感染风险高的地方。我接种了所有疫苗。至今，我在公共场所也始终戴着口罩。”

至于是否真的有人能够免疫新冠，研究人员尚未得出确切的结论。基于此，《纽约时报》评论员乔纳森·沃尔夫 (Jonathan Wolfe)认为：“如果你还没有得过新冠，那你很幸运，要么是因为你在基因上很幸运，要么是因为你已经设法避开了病毒。但我不会假设你天生就有抵抗力，而把所有的预防措施都抛在脑后。你自然免疫的机会相当低，正如奥密克戎所展示的那样，你可能只是还没有遇到相应的变体。”

新闻来源：纽约时报，部分图片来源于网络