市四院焦虑·失眠门诊来解忧

本文转自：连云港日报

市四院焦虑·失眠门诊来解忧

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在当今高节奏、高竞争的社会，“焦虑”似乎无孔不入、无处不在，早已成为人们口中最常见的话题之一。还房贷压力大——焦虑；准备晋职称了——焦虑；临近考试了——焦虑；择偶遇到困难了——焦虑；人际关系紧张——焦虑；择业出现冲突——焦虑；工作压力山大——焦虑；孩子成绩下降了——焦虑；夫妻关系出现危机——焦虑……

那么，我们该如何看待焦虑呢？

当我们遇到压力或者困难、挑战甚至危险时，总会出现担心紧张、烦躁不安甚至恐惧等情绪，其实就是“焦虑”的各种表现形式，它是人类最普遍的情绪之一。焦虑会带来种种不适感，所以往往不被人们欢迎。但实质上，焦虑虽然不是我们想要的一种负面情绪，其本质上也有一定的积极意义，适度的焦虑可以让我们的神经保持一定的紧张水平，激发我们的内在潜力和动力，然后通过适宜的行为面对困境，迎接挑战，促使问题解决，也有利于人的提高和成熟，焦虑也会随之缓解。

当然，一旦焦虑的严重程度和持续时间与环境因素不相称，明显超出了必要的界限，影响我们正常的生活、学习和工作时，则要考虑为焦虑障碍了。2019年中国首次全国性精神障碍流行病学调查显示，各类精神障碍中，焦虑障碍患病率最高，终身患病率为7.57%。但焦虑障碍的识别率和就诊率太低，极大地影响了患者的学习工作效率和生活质量。

那么，究竟什么是焦虑障碍呢？

焦虑障碍不同于人们日常的焦虑情绪，是一种以焦虑情绪为主、以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安等临床症状，具体包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、恐怖性焦虑障碍等不同类型。各种不同的焦虑障碍，都以过度的害怕和焦虑为主要临床特征，但也有一些不同：

广泛性焦虑障碍——是一种慢性焦虑障碍，患者会因为生活中各种不同的原因（很多在别人看来都是“琐事”）而感到无法控制的、时轻时重的担忧。

惊恐障碍——是一种急性焦虑障碍，以惊恐发作为主要特点。惊恐发作是指突然发作的、不可预测的、强烈的惊恐体验，常常伴有濒死感(感到自己要死了)或失控感（感到自己要疯了）。发作时还常常伴有强烈的心脏和神经系统症状，比如心慌、大汗、胸闷、呼吸困难、窒息感等。

恐怖性焦虑障碍——焦虑指向明确的客观对象或特定情境，比如社交恐怖障碍（在社交场景中感到恐怖）、场所恐怖症（在难以逃离或难以获得帮助的情境中感到恐惧）、特定恐怖障碍（比如“晕血”“恐高”等）。

焦虑障碍主要由心理社会因素所致，患者常因不良的家庭环境、教育背景和成长经历而阻碍人格健康成长，产生不良性格和不当认知，然后在不利的社会因素诱发下发病。焦虑症不但有大量的精神心理症状，而且常伴随丰富多变的躯体症状，患者常因躯体不适就诊于综合医院的多种医学科室，因而常不能及时确诊而得不到科学规范的治疗，不但延误病情、加重和延长患者痛苦，而且浪费大量的医疗资源和经济资源。

特别提醒：焦虑症属于较严重的心理精神障碍，需要临床心理科通过专业的检查和鉴别进行确定诊断后，予以严谨、科学、系统、专业、规范的治疗，除了抗焦虑药物治疗，还要结合必要的心理治疗，方可收到满意的疗效。

国际社会公认的三项健康标准是：充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动三大指标。其中，睡眠是我们人体基本的生理需求和心理需求，人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过的。良好的睡眠不仅对身体健康很重要，也是精神心理健康的重要指标。

失眠症是临床最常见的睡眠障碍，失眠症是指睡眠的开始和维持发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况，时间持续至少一个月。失眠主要表现为入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，包括难以入睡、睡眠浅、夜间易醒、早醒、醒后不易再睡、睡眠感缺失、醒后不适感等多种形式，常伴随脑力疲劳、困倦乏力、精力不足、记忆力减退、注意力下降等症状。

失眠包括生理性失眠和病理性失眠。失眠的原因很多，主要包括生理因素、心理社会因素、精神心理疾病、躯体疾病、药物因素、精神活性物质因素等。

长期失眠不但会严重影响我们的日常生活、工作和学习，在很大程度上损害生活质量，也是导致其他疾病患病率显著上升的重要原因，也成为心身疾病主要的诱发因素之一，大量研究发现，失眠给人们的健康带来严重的威胁。

市四院临床心理科是集临床医学、精神医学、心理学等跨学科于一身的综合性学科，专注“临床心理学、精神医学、心身医学、睡眠医学”等几大临床专业，遵循“生物-心理-社会”现代医学模式，重视人文价值，强调“心身同治”的现代医学理念，建立以生物学治疗为基础结合心理治疗、物理治疗及康复治疗等多重措施的综合治疗模式，重点诊治“失眠、抑郁、焦虑、疼痛”等各种精神心理障碍和心身障碍。

为了广大患者方便、及时、准确地就诊，更好地保障人民群众的身心健康，市四院临床心理科凭借特有的专业技术资源和人才资源优势，特开设焦虑·失眠门诊。（杨泗学）