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庐江县医保局:“三办”工作助推医保经办服务水平再提升

类别:国内 发布时间:2024-12-19 10:31:00 来源:人民资讯

本文转自:人民网-安徽频道

为加强医保经办服务建设,让医保服务更便捷,群众享受更及时。庐江县医保局始终秉持“简化程序,方便群众”的理念,积极推行医保经办服务“就近办”“一次办”“掌上办”举措,真正做到服务惠群众,经办暖人心。

慢病申请“就近办”。增设申办渠道,优化办理流程。在庐江县人民医院、庐江县中医院、庐江县第三人民医院3家医疗机构开通“门诊慢特病待遇申请”受理渠道。参保人在上述三家医院就诊出院后,可实时申办门诊慢特病待遇,就医和申办慢特病待遇无缝衔接,解决了部分老年人实际存在的“网上办”“掌上办”困难。申请后将在3—7个工作日内完成认定,认定结果短信通知申请人,真正实现让群众少跑路。自2023年7月1日,三家医院“门诊慢特病待遇申请”渠道开通以来,共办理慢病卡20474人次。

结算服务“一次办”。进一步扩大村卫生室慢性病待遇服务试点范围,引导慢性病患者就近治疗。全面开通村卫生室“两病”门诊用药保障,试点“慢病”在村卫生室医保信息平台一站式结算,参保群众完成慢特病申办之后,可直接在村卫生室就诊治疗,实现一站式结算。2024年1-10月份,“两病、慢病”在村卫生室结算58323人次,支付金额225.93万元。

医疗救助“掌上办”。加强医保经办服务信息化建设,软件赋能优化流程,积极探索“互联网+医保”政务服务新模式。开发医疗救助网上申报登记和审核结算系统,镇民政窗口工作人员将审核过的医疗救助材料上传至系统后,县医保工作人员适时对上传的医疗费用进行审核结算后主动安排资金拨付。优化医疗救助经办流程,缩短群众报销医疗救助待遇时间。目前已完成医疗救助网上申报结算680人次。(合医保)

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