昆明东大肛肠医院：突然出现大便习惯改变、便血，警惕早期直肠癌

昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任介绍，直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，其发生和环境、遗传、饮食习惯，以及慢性炎症刺激等有关。直肠癌若未能在早期及时发现，及时治疗，让其发展至中晚期会严重威胁患者的生命。因此，早发现、早干预对直肠癌的预后效果非常关键。

预警！直肠癌的临床症状

黄主任表示，虽然直肠癌早期症状不明显，但部分患者在早期还是会出现大便习惯改变、血便、大便黏液等症状，患者对这些症状应引起重视，不可疏忽大意。而到了直肠癌中晚期会因肿瘤的快速生长和感染，牵连邻近器官，出现腹部肿块、肠道梗阻和一系列的全身症状。

黄主任总结，直肠癌常见的临床症状如下：

★ 便血。便血是直肠癌早期最为典型的症状，这是因坚硬的大便和肿瘤摩擦所致，轻者偶有出现，大便和血液并不相容，因为是肿瘤细胞坏死的溃疡面渗出的血，血液为鲜红或者暗红色，基本不会大量出血，症状严重的可有黏液排出，出现脓血便，大便次数逐渐增多，但量较少。

★ 大便习惯改变。大便习惯改变也是直肠癌早期常见的症状，这是因为直肠癌病变会导致肠道功能紊乱，使大便习惯发生改变，患者频繁出现便意，可以达到每天十次甚至数十次，便量稀少且多为血液和黏液等。随着肿瘤增大，还会出现不同程度的大便变形，如便细、水便、大便带有沟槽等，常有大便未排尽的感觉，同时伴有便秘和腹泻交替出现的情况。如果大便之前肛门出现下坠感，感觉非常明显且伴有下腹部疼痛，很有可能是肿瘤发展到了晚期。

★ 肠道狭窄梗阻。经常出现腹痛和腹胀以及便秘的感觉。这是由于肿瘤增大导致体内肠道出现狭窄、梗阻，导致肠道外压迫粘连所致，这种腹痛多为间歇性隐隐作痛，越到晚期，疼痛发作的时间越会延长，排便日益困难以及大便变细。

★ 腹部肿块。按压腹部能够发现腹部出现较硬的肿块，这个肿块能够通过手部推动，如果患者消瘦较为明显、出现右半直肠癌等，肿块更为明显和可触及。

★ 全身症状。直肠癌病情发展至中后期，经历了长期慢性消耗的患者会出现一系列的全身症状，如肠梗阻、慢性失血、不明原因的贫血、消瘦、食欲不振、浮肿、乏力等。

此外，直肠癌早期未侵袭肛门、括约肌等时，患者一般不会感到疼痛，一旦发展至中晚期，肿瘤会蔓延到周边组织和器官会导致腹水、肝肿大、黄疸等，待侵袭骶丛神经，便会发生剧烈疼痛。男性患者还会牵连前列腺，导致一系列排尿困难症状，如尿频、尿痛、血尿等，女性患者还会引发妇科疾病，如白带异常、阴道分泌物异常（排除粪便或血性分泌物），锁骨上还会出现淋巴结肿大的现象。

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责任编辑：吴英兰