十二指肠粘膜松驰是怎么回事

十二指肠粘膜松驰就是指十二指肠粘膜松脱、松驰，大便时候随排泄物的根据而下降，产生传导阻滞功效，导致肛门坠胀感、大便不尽感，是多功能性十二指肠病症，可视作直肠粘膜脱垂的征兆，即直肠粘膜脱垂的病发全过程需历经十二指肠粘膜松驰这一环节。有些人统计分析，此病患病率为直肠粘膜脱垂的3～10倍。那麼十二指肠粘膜松驰是怎么回事？

发病原因

1.经常便秘

人类大便为蹲便或马桶，十二指肠与肛门口处在相对性竖直部位，假如经常便秘会造成腹压持续上升，时间一长，干结排泄物挤压成型十二指肠粘膜，使之往下挪动，粘膜与肌层慢慢分离出来。

2.欠佳的大便习惯性

即便沒有便秘，假如大便习惯性欠佳，便后洗手间长坐，每一次长达30分钟以上，长久以往，腹压提高被压迫十二指肠粘膜，使下移。

3.负重出远门

常常从业重精力工作，如装卸工等，可因为腹压持续上升造成十二指肠粘膜松驰。

4.怀孕

受雌激素影响，肛提肌非常容易松驰凹陷，十二指肠非常容易受腹压功效而下沉，这时便秘加剧，粘膜非常容易产生松脱。

5.咳嗽

慢性咳嗽会导致腹压提高，咳嗽不停可使腹压一瞬间提高为原先腹压的4倍，是十二指肠粘膜松驰的重点对象。

临床症状

以大便梗塞感、大便费劲费时间、肛门下坠、便次增加、便柱变窄如挤牙膏一样，一点点的提问题状、十二指肠排尽不绝感为最突显的病症，一部分病人常常用技巧诱发大便，乃至挤压成型肛门周围，或常常应用开塞露等外敷药品解便，一些病人长期性运用润滑液后，十二指肠大便反射面敏感性降低，经常出現尿感“错乱”幻觉。

查验

1.肛门指检

肛管直肠指诊有利于清除十二指肠肿瘤，并可扪及十二指肠腔扩张、十二指肠粘膜松驰，可碰触十二指肠尾端凸凹不平而绵软的粘膜皱壁，十二指肠前壁尤其显著。

2.内镜检查

直肠镜由此可见十二指肠前壁粘膜过多，呈褶皱状，某些粘膜内垂脱并阻塞肠管，肠管内沒有显著的腔隙。某些病人出現粘膜水肿、质脆、血肿状况。

3.气钡灌肠造影检查

钡灌肠查验还可掌握有没有结肠冗长、歪曲、乙状结肠扩大或狭小等。

4.排粪造影

是确诊十二指肠粘膜松驰或十二指肠内垂脱的关键方式，其典型性的影象转变是在大便全过程中肛缘上6～8cm外十二指肠前后左右壁出現伸缩，并慢慢沿肛管降低，最终十二指肠下段变为瓶口状的鞘部，其上边十二指肠缩窄成锥状，产生套进部。排粪造影能够观查松驰粘膜是前壁還是环形累及，以差别松驰的水平。

医治

（一）保守治疗

1.一般医治

培养优良的大便习惯性、加强锻炼、多食蔬菜水果、新鲜水果，确保每日饮水量在2000Ml以上，适度服用杂粮，以降低排泄物在肠胃滞留的時间。

2.用药治疗

内服中、药物，使排便顺畅，避免便秘。外敷膏药、栓剂维护十二指肠粘膜并润化肠管，使大便顺畅。

3.中药材辩证医治

（1）津液不足型生完孩子失血过多，或出汗或通便或数下伤阴，或年老体弱，平常肾阳不足，津液不足，或血亏肾阴虚造成肠胃津液不足，丧失对排泄物的濡润化利，排泄物干结、呈球形、心烦易怒、口干口渴、削瘦贫血，舌红、少津，脉细数。方用增液汤与一贯煎交互。

（2）气轮淤阻型情绪不舒，忧伤忧思，长坐犯懒或病久卧床，致气轮淤阻，不可以宣达，传输渎职，去其糟粕内停。胸胁满闷、纳食降低，腹胀，肛门下坠，大便不绝，呃逆、排屁多，舌红苔白，脉沉数。方用四磨汤交互。

（3）中气下陷型困乏，少气，懒言，甚至动不动喘气，大便乏力，肛门下坠，食滞纳呆，晨轻下午加剧。舌色浅红，苔白腻，脉沉细。方用补中益气汤交互。

4.注射医治

根据在粘膜下一层注射密封固化剂做到神经根炎黏连，能够使病症临床症状获得大大提高或消退，临床医学甚为常见。

（二）手术医治

1.结扎手术

较为传统式并且經典，将突起的粘膜斑点状结扎手术，每一个结扎手术点维持一定间距，等候结扎手术点坏死掉下来，做到痊愈。

2.胶陷阱扎术

用组织钳夹住粘膜，将胶陷阱上，被罩扎的粘膜缺血性坏死掉下来，产生的疤痕组织，使十二指肠粘膜与肌层黏连。

预后

1.该病一部分病人经用药治疗或根据合理饮食能够获得大大提高。

2.历经注射或手术医治实际效果优良。

3.术后特别注意大便习惯性，不然可发作。

防止

1.维持排便顺畅且有规律性，大便时间不适合太长，以3分鐘为宜。

2.尽可能不必长坐，避免肛门周围血液循环系统不畅，建议降低负重出远门。

3.缓解腹压，凡慢性咳嗽、过多胖人均应立即医治，以防对十二指肠增加。