日照市中医医院泌尿外科李文林：微创手术治愈患者困扰

李文林，中共党员，医学硕士，主任医师，日照市中医医院泌尿外科副主任。现任山东省医学会泌尿外科分会委员，山东省医学会男科分会委员，山东中医药学会男科分会副主任委员，山东省中西医结合学会泌尿外科分会委员，山东省医师协会高血压外科医师分会委员，日照市医学会泌尿外科分会副主任委员，日照市中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员，济宁医学院外科学兼职教授。

（左一为李文林主任）

专业擅长：腹腔镜泌尿外科微创手术，尤其擅长经腹腔入路肾上腺及肾输尿管手术；经皮肾镜、输尿管软镜等泌尿系结石微创手术；钬激光前列腺增生剜除等经尿道内镜微创手术。

竭“镜”所能，微创进入新“镜”界

前不久，江苏省南通市退休的杜大爷来日照探亲，因排尿不畅来日照市中医医院就诊。入院完善相关检查后，发现患者前列腺肿瘤指标异常，经局麻超声引导下微创穿刺活检后确诊为前列腺癌，需要做腹腔镜根治性前列腺切除术，老人及其家属了解病情后，经多方打听，并与家人商议后决定放弃回家乡就诊，留下来找李文林给老人主刀手术。在手术室医护人员熟练配合下，手术顺利完成。术后，经精心呵护，老人顺利出院。杜大爷出院时深情地表示，是李文林医护团队让他重燃生活希望。

李文林始终以精湛的医术，高尚的品德，踏实履行医师职责，充分展现了一名当代医生的良好风范。他擅长泌尿外科腹腔镜手术，特别是对肾上腺、肾脏输尿管经腹腔途径和经腹膜后途径手术有丰富的经验和体会，并根据病人的不同病情选择最佳手术入路，使病人获最大受益。像膀胱癌、前列腺癌等这样的根治手术，也早已采用腹腔镜微创技术常规开展，带领泌尿外科团队不断创新和突破，造福患者。

软硬兼施，微创降服“疯狂的石头”

泌尿系结石是临床上常见病和多发病。那种毫无征兆、说来就来的“疼”，可以让人疼到满地打滚、大汗淋漓，甚至“怀疑人生”，疼痛的剧烈程度堪比分娩。

泌尿结石的微创手术治疗方式主要包括以下三种：1.“隔山打牛”式—体外冲击波碎石；2. “探囊取物”式—输尿管硬/软镜碎石取石术；3. “破门取物”式—经皮肾镜取石术。目前，日照市中医医院泌尿外科拥有输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜等多套优良碎石设备，泌尿外科医生美其名曰“软硬兼施”，多重方式联合，优势互补，最大限度碎石取石，为广大结石患者排忧解难。

不久前，莒南的王大爷在体检时发现左肾多发结石，因患严重肺心病等多种疾病，身体状况差，辗转就医多家医院未能处理结石，以致肾功能不全，心急如焚无可奈何，在家人的陪伴鼓励下，打听来到日照市中医医院。李文林得知老人情况后，详细询问病史，认真给老人查体并结合相关辅助检查及相关科室会诊意见，考虑患者身体难以耐受全麻手术，在召集全科讨论后决定为老人实施局麻下“经皮肾镜碎石取石术”。手术顺利，术中老人生命体征平稳。现在老人已开心地出院了，老人出院时热泪盈眶，对日照市中医医院精湛技术赞不绝口，满怀感激。

走在前列，微创解“男”题

李文林擅长经尿道微创手术，特别是经尿道钬激光前列腺剜除术。78岁的刘大爷，长期患有冠心病、糖尿病等多种疾病，年初因“前列腺增生；膀胱结石”造成小便堵塞，病情严重。李文林为其实施了经尿道钬激光膀胱结石碎石+前列腺剜除术，术后恢复良好，让老人排尿通畅，解除忧患。

他指导年轻医生做经尿道膀胱肿瘤电切术时，总是告诫年轻医生，切除一定要精准，若切除深度及范围不够，手术效果就欠佳，但切除过深就会造成膀胱穿孔，甚至损伤周围脏器，更要避免闭孔神经反射引起的损伤。“性命攸关，生死所寄；如临深渊，如履薄冰”在膀胱肿瘤电切术中也能得到很好的诠释。

守正创新，中西医融合发展

医学博大精深，中医药是伟大的宝库。李文林2013年报考了山东中医药大学中西医结合专业研究生，师从山东省中医院著名泌尿男科专家高兆旺教授，2016年顺利毕业，取得第二硕士学位。他提倡用心做好中西医结合工作，讲究辨证施治，更好地服务好病人。泌尿外科不仅拥有精湛的现代化西医诊疗技术，还要继承和发扬中医治疗特色，最大程度发挥中西医结合的优势。利用中医诊疗技术和中药来促进术后快速康复及减少术后并发症的发生。“比如我们中医院泌尿外科的结石治疗就很好地发挥中西医结合优势，通过体外冲击波碎石或微创手术治疗，加上中医的外治法及排石汤剂提高排石率，减少结石的复发。”李文林说。

心存善念，志存高远。李文林主任始终坚持“高标准、严要求”，确保“干则一流、出则精品”来要求自己及科室人员。聚焦前沿微创技术，不断推动技术创新突破，以精湛的技术和优质的服务为患者造福。

（山东省日照市中医医院）