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人们常常习惯将眼睛形容为心灵的窗户,而眼科医生就是这扇窗户的守护者,他们用灵巧的双手,帮助患者治愈眼睛的病痛,眼睛的特殊结构使得眼科的手术要求更为精细。
几个月前,67岁的李大爷在一次出行中不幸左眼受伤,在当地医院就诊后,医生为李大爷进行了“左眼球破裂伤缝合术+玻璃体切除硅油填充术治疗”。手术后病情暂时得以稳定,但是由于外伤较重,左眼视力仍然很差。
由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要采用硅油。
然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、少数患者填充的硅油甚至可移行至视网膜下、视力丧失,甚至脑神经方面症状。
前段时间,李大爷感觉视力越来越模糊,眼前黑影范围逐新增大。慕名前来郑州市第二人民医院眼科就诊,眼底病三病区陈梦平主任接诊检查后发现,患眼外伤严重,视网膜缺损面积交大,脉络膜也有明显的裂伤,视力已经没有光感。为了防止硅油取出导致视网膜再次脱离,并引起眼球萎缩,陈梦平主任与团队成员分析讨论,决定为李大爷行“左眼折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术”,保住了李大爷的眼球。
市二院开展第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术治疗严重眼外伤,为多名患者挽救了眼球,部分患者甚至有一定的视力。
折叠式人工玻璃体球囊
陈梦平主任介绍:折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)是首个模拟人自然玻璃体的我国独创的国际创下产品,由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。
术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。目前已第三代FCVB已经进入临床,在外国以及国内多家知名眼科医院使用救治了众多患者。
眼底三病区眼外伤团队陈梦平主任医师及申战省副主任医师已完成多例折叠式人工玻璃体球囊置入术,效果令人满意。陈梦平主任医师更是参加了多次与国内知名眼底专家的沟通交流会议,并作为培训教授向基层眼科医师科普推广这项可以挽救眼球的手术技术。
目前,折叠式人工玻璃体球囊置入术弥补了硅油填充术的不足,成为了部分严重眼外伤患者保留眼球的最后希望,更保留了部分患者的最后视力。
人工玻璃体球囊的适用范围:
1严重的单侧眼球穿通伤或贯通伤,因视网膜破裂、视网膜脉络膜出血等原因引起复合性的视网膜或脉络膜脱离;
2严重的单侧眼球破裂伤造成视网膜和/或脉络膜缺损;
3单侧眼球较大的后巩膜裂伤,无法修补;
4硅油长期填充不能取出,视网膜复位不全;
5经过2次或2次以上视网膜脱离手术和硅油填充,硅油取出后视网膜再次脱离。
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快照生成时间:2024-05-08 20:45:02
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