过度猜疑和残忍暴戾的“安嘉和们”

本文转自：人民政协报

过度猜疑和残忍暴戾的“安嘉和们”

——认识偏执型人格障碍

徐翠

《&nbsp人民政协报 》 （&nbsp2024年04月24日 &nbsp第&nbsp11&nbsp版）

电影《我经过风暴》让人闻“陈均”色变，正如2001年电影《不要和陌生人说话》中的安嘉和，他那阴沉扭曲的表情、起伏不定的情绪、残忍暴戾的行为让人毛骨悚然，陈均不信任妻子，在家里装满了摄像头，经常在没有证据的情况下怀疑妻子对自己不忠。他坚定地认为是妻子毁了他和家庭，因而不断地用暴力言行表达对妻子的愤怒，最终，陈均付出了生命的代价，家庭也支离破碎。

有人将悲剧归因于陈均自作自受，却没有发现那个隐匿于陈均背后的元凶——偏执型人格障碍。偏执型人格障碍以“偏执”为主要特征，是指一种以毫无根据的焦虑、怀疑为特征的慢性和持续的心理状态，若偏执状态严重，可能会发展为偏执型精神分裂症。偏执型人格障碍的发病率一般在1.2％～4.4％，男性多于女性。精神障碍诊断与统计手册第五版中将其描述为对他人不信任、猜疑和嫉妒，倾向于把他人的动机解释为恶意。偏执型人格障碍患者的典型表现是猜疑和敌意，他们通常坚持己见，自以为是；先入为主怀疑他人对自己的忠诚，对他人缺乏信任感，没有充分证据地反复怀疑配偶或性伴侣的忠诚度，猜疑他人会伤害、欺骗自己；情绪焦虑紧张、易愤怒，会记恨；回避和他人亲近，拒绝他人善意行为，容易出现攻击性言行。

偏执型人格障碍会给自己和身边的人带来困扰或麻烦，影响婚姻幸福和职业发展，甚至会激发犯罪行为。国外一项对百余名偏执型人格罪犯的研究发现，偏执型人格障碍患者与各种各样类型的犯罪有关。

研究显示，偏执型人格障碍的遗传率约为68%，儿童时期遭受虐待和情感忽视是偏执型人格障碍形成的主要环境因素。陈均妻子在法庭上说出陈母也曾长期被陈父家暴，这说明陈均的偏执型人格障碍可能遗传父亲。陈母在得知儿媳要离婚时曾严厉地对陈均说：“连自己媳妇儿都管不住，还是个男人吗？”陈均给母亲端来亲手做的面条时，陈母将碗打碎在地，并将一把戒尺狠狠摔向儿子：“无规矩就不成方圆，这婚不能离！”由此，可以推测出，陈均可能长期遭受母亲的身体和精神虐待以及情感忽视，被严苛要求又得到不接纳、信任和支持，严重缺乏安全感、自我价值感，无法对他人建立起信任感，对生活中的事情容易做出消极解释，导致最终发展为偏执型人格障碍。

偏执型人格障碍一旦形成就比较稳定，很难改变，又不容易被及时发现。所以，早期预防非常重要，及时识别和治疗也很有必要。

家庭方面，要对孩子进行正面管教，既不严厉惩罚也不骄纵孩子，以和善而坚定的态度对待孩子，向孩子真诚表达理解、关心、支持和爱，让孩子在家庭中体验到更多的欢乐、和谐和尊重，提升孩子的安全感、价值感、责任感。学校方面，要给学生提供积极教育，关注学生的优势资源，及时给予正向反馈，避免使用谩骂和体罚等教育方式。同时，要多开展发展性心理健康教育活动，帮助学生体验积极情绪，建立良好的人际关系。社会方面，要创建和谐稳定的社会环境，树立良好的社会风气，传递正能量，避免在多元文化和多元思想中迷失方向，避免各种社会不稳定因素成为偏执型人格障碍的温床。

（作者单位：华侨大学）