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本文转自:合肥日报
本报讯 近日,合肥市第二人民医院广德路院区普外科成功为一名90岁高龄胰腺癌患者实施胰十二指肠根治切除术。
“患者张奶奶就诊时上腹部疼痛并伴有重度黄疸,大便已呈白陶土色状。”凭借经验,普外科副主任医师张军迅速判断胆汁无法正常排入肠道所致,经CT等相关检查后发现,患者胆总管下段、十二指肠肠壁及胰头部位均见癌组织。幸运的是,癌组织的位置较浅且处于早期,手术是唯一可能根治的方法。尽管已经90岁高龄,张奶奶和家属经过商量还是决定手术除癌。
“胰腺癌手术是普外科最大的手术,因它涉及的脏器最多,且消化道的重建过程极为复杂,加之患者的高龄与基础病增加了手术的难度。”该院广德路院区普外科李良主任团队经过充分术前讨论,决定采用传统开放手术,为患者实施胰十二指肠根治切除术,并联合呼吸内科、心内科、神经内科、麻醉科等多个学科对张奶奶的病情制订手术方案。
手术当天,李良主任团队发现患者的胰腺萎缩严重,胰管极细,直径小于1mm,最细的引流管都无法正常放入,加之老人的器官组织脆化,缝线打结要求极其精准,稍有不慎就会导致撕裂。团队医生利用实心支架做支撑,套入引流管,以搭桥方式缓缓推进,最终顺利完成手术。考虑到张奶奶的身体状况,整个手术在3小时内完成,极大保证了手术安全性。术后十天,老人已经可以正常进食并下床走动了。
(记者 唐萌 通讯员 潘雨桐 李欢)
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快照生成时间:2024-02-20 05:45:03
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