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双下肢无力竟是结核“跑”到了腰椎里
本文转自：上饶日报
提起结核病，一般人都知道肺结核，它是因为结核杆菌侵犯肺脏引起的传染病，但其实结核菌可以侵犯全身多个器官。除了肺结核，还会感染其他器官和部位，如骨结核，其中最常见的就是脊柱结核，而在脊柱结核中腰椎结核最为多见。上饶东信第五医院骨科主任张晓辉指出，腰椎结核是腰椎部位被结核菌入侵引起的疾病，患病后会破坏病灶处椎体，腰椎结核椎体被破坏严重，无法支撑身体活动，就会出现瘫痪，因此早诊早治是关键！
74岁的林大娘（化名）是信州区人，患有高血压、糖尿病等多种基础疾病，去年又因股骨颈骨折和子宫内膜样癌多次行手术治疗。然而，一波未平一波又起，今年3月16日，她突然出现双下肢无力、走路困难、无法站立的情况，家人连忙拨打120急救电话，将她送入上饶东信第五医院救治。入院后，经过一系列检查，骨科主任张晓辉很快抓到了“元凶”——腰椎结核。据悉，这是指发生在腰椎的结核杆菌感染，发病率比较高，为全身骨关节结核的第一位。好发于体弱和营养状态差的儿童、青少年及老年人，治疗上比较棘手。
令人揪心的是，患者第12节胸椎和第1节腰椎被“侵蚀”严重，如不及时处理，随着结核病灶在椎体内扩散，会进一步侵犯脊椎椎体、椎管，压迫神经，加重下肢乏力，进而引起瘫痪等后果。如果形成全身性感染，甚至会危及生命！张晓辉主任和翁文炉副主任经全面评估，建议患者通过外科手术，彻底清除感染病灶，重新稳定脊柱。在制定好周密的手术方案和应急预案后，张主任和翁主任强强联手，在缪铭医生和麻醉科、手术室的密切配合下，为老人成功施行了经腰椎后路椎板切除减压+病灶清除+椎间植骨融合内固定术。术后第三天复查腰椎结核病灶清除干净，内固定满意，老人恢复良好，如愿安享晚年生活。（潘建红）
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快照生成时间：2024-04-29 12:45:28
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