二甲双胍再立功！中国科学家首次发现：二甲双胍可延缓大脑衰老

二甲双胍，作为治疗2型糖尿病的一线药物，因其出色的降糖作用而广为人知。

在中国，二甲双胍的临床应用已超过30年，并且在全球范围内，它也是使用最普遍的口服降糖药之一。

除了降糖效果，二甲双胍的多功能性也引起了广泛关注。

最近，中国科学院研究团队的一项研究再次发现二甲双胍的新功效——可延缓大脑衰老！

一、最新研究：二甲双胍或可延缓灵长类衰老

中国科学院动物研究所的刘光慧研究团队、北京基因组研究所（国家生物信息中心）的张维绮研究团队以及动物研究所的曲静研究团队联合，在灵长类动物中验证了二甲双胍显著的抗衰老效果，尤其是对老年动物大脑认知功能的保护。

研究选取了与人类生理结构和功能相似的食蟹猴作为实验对象，这种动物是研究衰老的理想模型。

实验中，这些雄性食蟹猴被平均分配为两组：

一组从13至16岁开始（相当于人类的40至50岁），每天按照治疗人类糖尿病的标准剂量服用二甲双胍；另一组年龄相匹配的对照组则不服用药物，但生活条件相同。

经过3.3年（相当于人类的10年）的观察，长期服用二甲双胍的食蟹猴在多个方面表现出显著的抗衰老效果，大脑的额叶区域和肝脏的抗衰老效果尤为明显。

具体来看，二甲双胍显著延缓了大脑中的多种神经细胞和肝脏中的肝细胞的衰老，这相当于将这些细胞的衰老速度减缓了5至6年，若换算成人类年龄，则约为15至18岁。

此外，长期服用二甲双胍还有助于延缓牙周骨质流失，保护肝脏、心脏、肺、骨骼肌等多种组织器官。

领域内的专家表示，这项研究有两个成功之处：

第一，这是第一次全面展示了二甲双胍如何影响灵长类动物的衰老过程，并且发现这种药物能让灵长类动物在多个方面变得更年轻。

第二，研究中使用的是通常在临床上给患者的剂量，这个发现对于将来把二甲双胍用于抗衰老治疗具有重要意义。

二、二甲双胍有何功效？

实际上，二甲双胍之所以被还有多种不为大众所知的功效。

1、保护心血管

研究显示，二甲双胍具有心血管保护的潜力。它可以降低心血管事件的风险，尤其是在肥胖的2型糖尿病患者中。

根据英国糖尿病前瞻性研究，二甲双胍能使肥胖患者的全因死亡风险降低36%，心肌梗死风险降低39%。

2、稳定血糖

二甲双胍通过抑制肝脏中的葡萄糖生成，减少了血液中的葡萄糖水平，有利于维持更稳定的血糖水平。

3、远离痛风

有研究发现，对于糖尿病前期的患者，使用二甲双胍不仅能预防糖尿病的发生，还可能降低痛风的风险。

在平均3.9年的跟踪随访中，结果显示，使用二甲双胍的患者痛风风险降低了32%。

三、服用二甲双胍，牢记“三不要”

有些朋友虽然吃了二甲双胍这种药，但是血糖控制的效果还是不理想，那很可能是下面这三个细节没做好。

服药剂量不能随便

二甲双胍服用的剂量有讲究，会随着个人的健康情况而改变。

对于初次使用二甲双胍的患者，一般建议从较低的起始剂量开始，如每天两次500毫克。

对于年纪较大的患者，比如65岁以上的老年人，通常不建议使用最高剂量。

对于肾功能不佳的患者，医生会根据肾小球滤过率的估算值来决定合适的用药量。

服药一定不能喝酒

记住一句话：服用二甲双胍不喝酒。

如果在服用二甲双胍的时候还大量喝酒，会加剧抑制肝脏产生糖原的效果，出现血糖降得太低的情况。

使用造影剂前后不能服

如果要进行使用碘化造影剂的医学检查，如做X光或CT检查，就得先暂停吃二甲双胍药。

因为这造影剂可能会加大肾脏压力，这样二甲双胍无法及时排出，会在体内积累。建议检查前2天开始停用，并在检查后48小时且肾功能检测正常后再恢复使用。

参考资料：

[1]Yang et al.， Metformin decelerates aging clock in male monkeys. Cell (2024) https：//doi.org/10.1016/j.cell.2024.08.021

[2]《二甲双胍好处多！最新研究：不仅预防糖尿病，还能远离痛风》.医学新视点.2024-05-28

[3]《长期吃二甲双胍，切记“2要3不要”！不注意的话，后果很严重！》.糖尿病之友杂志.2023-10-26

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