40岁男子急性心梗，医院上演“生死时速”

“文主任，急诊科有一位心室颤动的患者，请您立刻赶往参与抢救！”

12月4日早上7时43分，贵阳白云心血管病医院导管室主任文勇军在上班途中突然接到心内科主任张润华的电话，听说患者“心室颤动”，文勇军深知这意味着患者病情危急，性命堪忧。他挂断电话，迅速奔向急诊科。

在抢救室里，一位40岁的男性患者因持续性胸痛2小时，前往贵阳白云心血管病胸痛中心就诊，正准备行心电图检查时，患者突发抽搐、意识丧失、心电图显示心室颤动，当文主任赶到抢救室时，急诊科医护人员已经展开心肺复苏，争分夺秒与死神赛跑，是现实版的“生死时速”。

护送至导管室的情境

“电除颤……肾上腺素……开放气道…..气管插管…...”一条条指令有序下达，心肺复苏、电除颤……，在第五次电除颤之后，该患者终于恢复了自主心律，但文主任和现场参与抢救的医生们悬着的心还没有彻底放下，患者虽然已经恢复自主心律，但心电显示心律依然不稳定，患者还是意识不清，呼之不应。

此时，贵阳白云心血管病医院副院长王慧智也闻讯赶到了抢救现场指挥救治，现场气氛紧张，参与抢救的医护人员紧张有序地忙碌着。

约十五分钟抢救后，该患者心律终于稳定了下来，有了自主呼吸，但意识仍未恢复，随后，医生在为患者复查心电图时提示急性前壁心肌梗死。

“几位专家现场讨论，导致此次发生心室颤动的原因是供应心脏的血管堵塞导致的，应该争分夺秒恢复血流，时间就是心肌时间就是生命，随后征得患者家属同意后决定：急诊冠脉造影。”据文勇军回忆，9时07分，造影提示患者前降支近段完全闭塞伴大量血栓影。9时14分，导丝通过闭塞段，恢复前向正常血流，于病变处植入支架一枚。9时28分，结束手术，将患者送回CCU病房继续治疗。

急诊介入治疗中的情境

经过紧张的抢救，患者的心肌梗死范围逐渐缩小，心功能得到改善，最后，在胸痛中心全体医护人员的共同努力下，患者成功脱离生命危险，目前生命体征平稳。

急性心肌梗死并心室颤动，是一种严重的心血管急症，抢救过程至关重要。在胸痛中心认证后，医疗机构能更好地整合资源、提高救治效率，为患者赢得宝贵的生机，这一次成功的抢救充分展现了贵阳白云心血管病医院胸痛中心在急性心肌梗死并心室颤动救治方面的优势，医院胸痛中心的成立和认证，使得医疗机构能够更好地整合资源，提高救治效率，为患者提供更快、更准确、更高效的诊断和治疗。

与此同时，文勇军提醒大家，冬季是心脑血管疾病的高发季节，有冠心病危险因素的人群，要按时服药，积极控制危险因素，将血压、血糖维持在正常水平，同时也要规范生活作息，适当进行室内运动，避免情绪大起大落，避免应激状态发生。如遇到胸痛、胸闷等症状要及时拨打120急救电话。

来源 贵阳白云心血管病医院

编辑 胡佳易

二审 徐忠田 黄盈莹

三审 赵宏斌