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作为一名有着20年病史的糖尿病患者,回忆起这二十年治疗糖尿病的经历,心中可谓是感慨万千。
20年前,自己比较喜欢热闹,经常参加朋友的酒局。在一次夜宵聚会后回到家休息,凌晨1点突然肚子开始疼痛,并且逐渐加重,后面疼到自己受不了在床上翻滚,同时呕吐、发热等,家人看到了,连忙把我送到医院。
来到医院后,B超发现胰腺肿大;CT检查也发现胰腺肿大,在随后的检查中血清胰淀粉酶显著升高,达到800U/L,结合症状和检查结果,医生诊断为:急性胰腺炎。
在随后的治疗中,出现血糖逐渐升高,医生和我说这是急性胰腺炎导致胰岛细胞损害,胰岛素分泌不够导致的。更糟糕的是,这可能导致胰岛素分泌无法满足身体的需求,导致血糖水平过高,进而发展为糖尿病。
由于我的身体没法产生足够的胰岛素,往后的日子里我需要补充外源性的胰岛素。
出院后,虽然每天都有补充胰岛素,但是自己没有很好地控制饮食,造成了血糖经常偏高,表现出恶心、头晕和乏力等症状,这使得我不得不再次住进了医院,在患糖尿病起初的一两年中,经常因为血糖过高住进医院。
其实,在出院时,医生都会交代回家后糖尿病要如何管理,然而医生大多数情况下只能给我们指出大方向,一些小细节和知识需要我们主动去了解。
在患糖尿病起初的几年中,血糖难以控制,经常往医院跑,随后在不断地总结和学习糖尿病相关知识下,摸索出了一些控制糖尿病的经验方法。现在,我的血糖很少超过正常值,一直保持健康水平,这得益于长期地对血糖严格地管理。
以上是一位20年糖尿病人的自述,如今他的血糖控制得很好,下面我将他的经验总结为5点,推荐给大家,希望能够帮助那些被糖尿病困扰的人。办法1:控制饮食
要控制血糖,饮食的作用是不能忽视的,控制饮食是糖尿病治疗的一个重要方法,对于大部分早期的糖尿病患者,通过对摄入食物控制,可以把血糖水平稳定在一定的范围,甚至可以达到正常范围。
不过这需要我们了解相关食物的营养成分,严格控制摄入量,对于大部分普通人来说,这也比较难以做到。无论如何,想要控制自身血糖,控制饮食是必不可少的环节。
首先,我们要知道,对于糖尿病患者哪些食物是可以吃,而哪些食物是需要忌口的。
对于糖尿病患者来说,需要关注的是吃进去的食物对血糖的影响,这里我们用血糖生成指数来评价食物对餐后血糖水平的影响,将葡萄糖的升高血糖作用定义为100,其他食物与之相比得到的比值为该食物的升糖指数。
低血糖生成指数的食物在肠道内消化较慢,所以血糖升高没那么快,适合糖尿病人的需求。在饮食中,可以常吃一些低血糖生成指数的食物,少吃一些中等的血糖生成指数食物,尽量避免食用高血糖生成指数的食物。
主食上我们可以常吃一些极少加工的粗粮,如全麦面、玉米、麦片等;蔬菜含有较高的膳食纤维,可以维持我们肠道健康,可以多吃一些。
肉类可以选择家禽鱼类,如鱼肉、鸡肉、牛肉等,在满足营养需求的情况合理摄入。要注意的是,动物内脏如肝脏、肾脏、脑等尽量少吃,这些食物中胆固醇含量较高。
豆类和乳类属于低血糖生成指数食物,同时含有一定的蛋白,适合糖尿病人的饮食;水果可选择猕猴桃、石榴、草莓、苹果、柚子等。
总的来说,我们需要弄清楚生活中常见的食物中哪些属于低血糖生成指数食物,而哪些是高升糖指数食物,这样我们便可以根据自己的喜好来合理搭配食物,又能控制血糖的升高。
其次,我们需要知道怎么吃。
对于食物的烹饪方式,尽量采用蒸和煮的方式,减少油炸和油炒。糖尿病人需要少食多餐,这样可以避免血糖持续升高,食物总量可以根据自己的营养需求确定,然后平均分配到每一次进食中,每天吃3~5顿比较适宜,而且要固定时间进食。
除此之外,每餐进食速度不宜过快,尽量细嚼慢咽,有利于食物在消化道充分消化和吸收。
总之,对于糖尿病人来说,控制饮食的摄入,是控制血糖的重中之重。除了控制饮食外,了解血糖的变化,也是十分必要的。办法2:检测血糖
血糖的检测对于控制糖尿病也是十分重要的,检测血糖的意义在于我们可以根据血糖检测的结果来调整我们饮食,同时也方便医生了解血糖变化情况,进而对药物进行调整。
在家中,为了了解全天血糖的变化,推荐采用五点法,也就是在一天的五个时间点检测血糖,分别是空腹(早上起床时,一般为八点前)、三餐后2小时(可以了解到所吃的食物对于血糖的影响,便于下一餐调整)、睡前。
如果睡前血糖低于5.5mmol/L可能在睡眠过程中出现低血糖,影响睡眠,这时候我们可以适当加餐,可以喝些牛奶补充,也可以适当喝一些葡萄糖进行改善,等血糖恢复一段时间后再睡觉。
我们可以把每一天的血糖检测结果记录下来,定时总结,以便于后续调整我们的饮食方案。如果在检测的过程中出现血糖不稳定,饮食改变也不起作用,这时候就要咨询医生,需求医生的帮助。
总之,想要有效地控制血糖,检测血糖也是必不可少的,血糖的变化与我们外界饮食密切相关,通过检测血糖变化来改变饮食结构是控制血糖十分关键。同时,控制血糖也可以采取一些其他辅助办法。办法3:运动
运动可以很好地辅助糖尿病患者控制血糖。合适强度的运动可以加速血液循环,提高全身组织对血糖的利用。运动选择有氧运动为主,可以根据自身身体情况选择进行抗阻运动。
吃第一口饭算起,餐后一个小时是运动的最佳时间,因为这个时候食物消化吸收引起血糖升高,可以避免运动造成的低血糖,同时运动可以消耗血液中升高的血糖,避免其水平过高,从而起到控制血糖的作用。
每周进行3~5次的中低强度运动为宜,每次半小时到一小时,时间可以根据自己身体状况进行调整,每次运动到微微出汗,稍有气促,可以讲话但不能唱歌的强度即可。
一开始我们可以选择强度较低的运动,随着身体逐渐适应后可逐渐增加运动强度,这些运动包括散步、跳舞、游泳、打太极等。
关于运动也有一些注意事项要了解,首先,在每次运动前要热身,准备好水和含糖食物;接着,最好结伴而行,避免低血糖,运动前后要测一下血糖;其次,当空腹血糖大于16.7mmol/L、血糖波动较大或者有严重并发症不宜运动。
运动作为控制血糖的辅助手段是非常有效的,可以根据自身的身体状态选择自己合适的运动方式、运动频率以及运动强度。若以上调节饮食和运动,都无法控制血糖的情况下,我们就需要药物进行干预治疗了。办法4:按医嘱用药
糖尿病基础治疗包括合理饮食和适当运动,如果血糖控制仍然不达标,药物治疗就会隆重登场了。目前常用的药物分为两种,口服类和注射类。其中,口服类包括二甲双胍、格列奈类促泌剂等,注射类为胰岛素。
通常医生会把这些控糖药物分组,根据患者的情况进行搭配,对症用药。药物是最有效,也是最直接控制血糖的方法,每一种都有其治疗的适应症,所以需要咨询医生,在医生的指导下服用,切勿擅自用药。
不经过医生地指导私自用药会造成血糖难以控制,私自加药可能会引发低血糖,而私自减药会导致血糖达不到控制要求,所以,一定要遵医嘱服药!办法5:定期复诊
医生不仅能够在我们住院时提供合适的治疗方案,而且出院后也可以为我们的血糖自我管理提供意见。医生拥有专业的医学知识,丰富的临床经验,当我自我管理血糖控制不满意时,咨询医生就显得尤为重要了。
定期复诊可以让医生了解我们血糖控制情况,可以给我们调整药物治疗方案,以满足我们血糖的动态变化。在这里,建议不要经常换医生,因为糖尿病是一个长期慢性疾病,一开始给我们治疗或者管理的医生可以给我们符合我们现状的专业建议。
以上,是一位患这20年来控制血糖得到的经验,饮食和运动治疗是糖尿病患者控制血糖的基石,药物治疗最终手段。血糖检测可以帮助我们和医生了解到血糖变化水平,进而调整方案,更为有效地控制血糖,所以我们要和医生保持联系,遇到自己无法解决的问题时,及时咨询医生。希望这5个控制血糖的办法能够帮助到大家!
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