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市中心医院完成高难度脊柱手术助患者脱险

类别:健康 发布时间:2024-04-12 10:36:00 来源:每日看点快看

本文转自:鄂州日报

本报讯(通讯员钱剑锋、陈志龙、林威)“感觉一天比一天好了,下床活动也不受影响,非常感谢医生!”日前,市中心医院脊柱外科为患者皮先生实施了一场高难度脊柱手术,成功挽救患者生命,为其解除病痛。

今年56岁的皮先生从事户外工作,3月13日14时许,皮先生在工作时不慎从高处摔落,头部着地,被送至市中心医院急诊外科。经CT检查,该患者颈椎骨折伴脱位,同时颅脑出血、胸椎、胸骨、肋骨骨折,多发损伤,病情严重。皮先生随后被收入该院脊柱外科住院,医生评估病情后告知家属,患者需要手术治疗,且手术难度很大。

“由于患者颈部创口处小关节完全交错,术中可能难以进行复位,需要进行后路松解。对于皮先生这种严重的颈椎脱位损伤,需要行强度更高的颈椎椎弓根螺钉固定。另外,术中的任何操作失误都可能损伤到颈脊髓,这是地市级医院很少操作的高风险手术……”脊柱外科主任余国庆介绍表示。

考虑到患者存在全身多发损伤,在完善患者颅脑、胸部、颈椎CT及颈椎和胸椎核磁后,脊柱外科会同神经外科、心胸外科、手术麻醉科等科室开展会诊,评估手术风险,力争将风险降至最低。

在与患者及家属充分沟通并做好术前准备后,3月19日9时,手术正式开始。和术前预料的一样,麻醉后患者交锁的小关节无法复位。该院副院长喻锋、脊柱外科主任余国庆立即指示实施颈椎后路手术,进行松解复位。术中,根据患者特殊情况,喻锋带领手术团队果断去除颈椎受创处部分小关节,将6枚颈椎椎弓根螺钉,植入到3~4毫米的狭小空间内,并成功避开椎动脉等重要血管和颈脊髓中枢神经,最终顺利复位颈椎椎体。

术后,皮先生反映颈部疼痛较术前明显缓解,下肢活动、知觉恢复。术后四天,患者能佩戴颈部支具下床活动,日常生活已能基本自理。

“颈椎骨折是一种十分凶险的脊柱创伤,轻则颈部疼痛、活动受限,重则四肢瘫痪,上颈椎损伤甚至可能直接威胁患者生命。手术中,尽快让骨折脱位的椎体得到复位、固定,尽早缓解颈部脊髓神经压迫是关键。这需要医师高超的技术和丰富的经验,还要有非凡的胆魄,稍有偏差可能造成难以挽回的后果。”脊柱外科医务人员介绍。

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快照生成时间:2024-04-12 11:45:04

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