诺贝尔三大奖项揭晓，肿瘤治疗的突破性发展

“‘和合成量子点’可以应用于医学诊断，医生用它们来照亮可以与癌症肿瘤结合的分子，使外科医生能够区分健康组织和患病组织；‘阿秒光脉冲技术’可以用于发现癌症指标；‘mRNA疫苗技术’一直聚焦在肿瘤的治疗性疫苗研发，该技术在短期内就能研发各种不同于正常人体细胞的肿瘤细胞新抗原，进而诱发强烈的获得性免疫反应以期来治疗肿瘤。”

人民日报健康客户端记者梳理发现，2023年诺贝尔化学奖、物理学、生理学或医学奖均将利于肿瘤的诊断、监测或治疗。

当地时间2023年10月4日，巴文迪、布鲁斯、叶基莫夫获2023年诺贝尔化学奖。图据诺贝尔奖社交媒体账号。

诺贝尔三大奖均利于肿瘤诊断、监测或治疗

北京时间10月4日下午，瑞典皇家科学院宣布，将2023年诺贝尔化学奖授予美国麻省理工学院的蒙吉·G·巴文迪、哥伦比亚大学的路易斯·E·布鲁斯和美国纳米晶体科技公司的阿列克谢·叶基莫夫，以表彰其在“发现和合成量子点”方面的贡献。

北京时间10月3日，皮埃尔·阿戈斯蒂尼、费伦茨·克劳斯和安妮·呂利耶获2023年诺贝尔物理学奖，图据诺贝尔奖社交媒体账号。

而此前，2023年诺贝尔物理学奖授予皮埃尔·阿戈斯蒂尼、费伦茨·克劳斯和安妮·卢利尔，“以表彰他们为研究物质中的电子动力学而产生阿秒光脉冲的实验方法”。诺贝尔生理学或医学奖则花落卡塔林·卡里科和德鲁·维斯曼，因为他们研发的mRNA技术，推动COVID-19的mRNA疫苗发展。

针对这三大奖项，瑞典皇家科学院均提到了其在肿瘤诊断、监测或治疗等方面的应用。在诺贝尔化学奖揭晓时，瑞典皇家科学院在新闻发布会上宣布“和合成量子点”在纳米技术中非常重要，还可以应用于医学诊断，医生用它们来照亮可以与癌症肿瘤结合的分子，使外科医生能够区分健康组织和患病组织。

物理学奖“阿秒光脉冲”技术，在生物学方面可以用于发现癌症指标。正常细胞癌变后，早期诊断和治疗非常重要，但在癌症早期时，癌变细胞的信号非常弱，成千倍衰减。在所有常规手段都检测不到时，使用阿秒光脉冲可以非常敏感地将其提取出来。

生理学或医学奖的“mRNA疫苗技术”原本一直聚焦在肿瘤的治疗性疫苗研发，该技术在短期内就能研发各种不同于正常人体细胞的肿瘤细胞新抗原，进而诱发强烈的获得性免疫反应以期来治疗肿瘤。

目前大多只是概念，但可充满期待

“虽然mRNA技术、阿秒光脉冲技术、纳米技术是分别获奖的，但我们完全可以想象，当前和未来一段时间里，可以期待这些技术通过合作和融合，实现对于肿瘤治疗的突破性发展，并极大程度上提高早期监测的效率。”10月5日，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师刘鹏告诉人民日报健康客户端记者，未来这一技术还可以在一定程度上，极大提高早期诊断和肿瘤治疗后监测的效率。

北京时间10月2日，卡塔琳·考里科和德鲁·韦斯曼获2023年诺贝尔生理学和医学奖，图据诺贝尔奖社交媒体账号。

刘鹏介绍，肿瘤疫苗治疗，称得上是最早的免疫治疗构想，而通过mRNA疫苗技术制备的肿瘤瘤苗，不但能有效地诱导MHCI类限制性CD8+以及MHCII类限制性CD4+T细胞反应，特异杀伤肿瘤细胞（免疫介导治疗），而且mRNA瘤苗只是在人体细胞浆内短暂停留，一旦生产出蛋白质，疫苗的RNA链就会被降解，不会造成长期、不可逆的后果——这使得肿瘤疫苗的临床化过程大为加速。

“阿秒脉冲则是基于阿秒（10-18秒）的光脉冲技术，未来有望精确设计和控制化学反应的方向，如应用于靶向药物结构设计的工业化过程，有望在得到理想产品的同时，减少副产物的产生率，以提高生产的效能；对于目前认为难以成药的结构的研究和最终成为适用于临床治疗的药物，可能也具有难以估量的价值。”刘鹏指出，而纳米科技的发展与应用一直没有停步，甚至近年来免疫治疗的研究中，也有用到纳米级材料：如IL-2和IL-12等细胞因子的药物化结构设计，可通过激活NK细胞和改善NK细胞在肿瘤部位的积聚作用来抑制肿瘤进展或转移；如基于微材料和纳米材料的人工抗原递呈细胞（aAPC）旨在通过模拟天然APC(如DC细胞)向T细胞呈递抗原信号并激活它们以抑制肿瘤等等。

海南省肿瘤医院副院长邵建永教授则告诉记者，“这三个技术如果能成功应用到临床，有可能为癌症的治疗、早期诊断和治疗后复发监测等领域带来潜在的应用突破。但是，诺贝尔奖都是颁发给非常高端、前沿的技术，从这一角度来看，虽然这三个技术理念很好，但是如何把这些技术应用到临床医学领域、造福癌症患者还是一个未知数。”

“任何一项新的技术应用到医学领域都需要经过严格的技术审查，包括但不限于技术载体的安全性，有效性，伦理规范性要求等，同时还要面临复杂的工业工艺制造问题，而且产品需要经过各项实验/试验都必须符合医学应用的高标准要求。”邵建永指出，要把这些概念设想转化为实际应用，还需要相关技术研究单位与医学领域专家进行跨学科知识的头脑风暴的碰撞，探讨如何把这些诺贝尔奖技术的产业转化和应用到医学领域，催生更高端精准的医学诊疗技术，让我们静待他们开花结果。”