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全市医疗费用手工零星报销实现“网上办”“掌上办”
本文转自：衡水日报
本报讯（记者张洪宁）从市医疗保障局获悉，为持续深化“互联网+政务服务”改革、进一步提升医保经办服务能力，日前，我市开通“医疗费用手工零星报销网上办理”服务功能，实现医疗费用手工零星报销“网上办”“掌上办”，方便参保患者进行医疗费用报销。
适用范围包括：全市基本医疗保险（含：城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险）参保人员，在参保状态正常的情况下，在异地医保定点医疗机构发生的符合医保报销政策，但未实施医保直接结算而产生的门诊、住院现金医疗费用（主要包括：普通门诊、门诊慢特病、普通住院）。全市开通“医疗费用手工零星报销网上办理”功能后，同时保留参保人员在经办机构现场办理手工报销服务。
办理流程为：申报者登陆微信搜索“河北智慧医保”小程序并完成注册，在小程序首页中的“业务办理”栏内点击进入“零星报销申报”页面，选择“门诊费用报销”或“住院费用报销”模块，按照提示填写信息和上传资料，将申报信息提交至经办机构进行审核。参保人也可以登录“国家医保服务平台”APP，在河北专区申请办理医疗费用“零星报销申报”，申报步骤同上。（注：本人因特殊情况不能自己申报的，可以由他人通过“帮助他人申报”代为办理。）
每月1日至20日，医保经办机构对申报信息进行集中受理初审，初审通过的，医保经办机构予以受理，并确定为申报成功。对申报成功的医疗费用，经办人员按照医保政策规定予以审核、复核确认。一般情况下（特殊情况除外）在30个工作日内完成报销费用拨付。申报人可在“已提交信息”中随时跟踪查看受理、审核、费用拨付的进展情况。
需要提醒注意的是，在定点医疗机构实施医保直接结算的医疗费用（医保统筹基金或个人账户基金已支付过的票据）不能再次申报；申报人提供个人现金垫付医疗费用资料必须真实有效，否则一经发现将取消报销资格，情节严重的将承担相应法律责任。
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快照生成时间：2023-06-11 11:45:04
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