潍坊市第二人民医院：媒体聚焦 | 潍坊市第二人民医院胸外一科

大众网记者 王冠超 潍坊报道

优势诊疗专科

胸外一科

“潍坊市最美医疗团队”的硬核实力

从事胸外科疾病诊治30余年，带领团队先后开展荧光腔镜导航手术、隆突切除重建术等高难度手术上千台，多项诊疗技术多年保持省内一流、国内领先的水平……日前，记者采访到潍坊市第二人民医院胸外一科主任冯桂新，由他所带领的团队充分展示了“潍坊市最美医疗团队”的硬核实力。

脓胸诊疗术全省一流

让花季女孩重拾自信

“冯伯伯，谢谢您，上学后我一定要好好学习，成为像您一样的专家，给更多的病人解除痛苦。”近日，已经走入全国某重点医科大学的新生妍妍对胸外一科主任冯桂新说。

几个月前，面临高考的妍妍出现咳嗽、胸痛、胸闷气短等症状，并且左胸逐渐塌陷畸形，入院检查诊断为血行播散性肺结核。经过一段时间治疗后，妍妍咳嗽、胸闷症状明显好转，但是胸膜肥厚、胸廓塌陷难以解决。这对于爱美女孩又是精神上的不小打击。

经过会诊，冯桂新认为，如果不手术，患者不张的肺会逐渐实变，胸廓塌陷继续加重，严重影响肺功能及患者形体的美观，建议在胸腔镜辅助下行胸膜剥脱手术。因病史较长，增厚的胸膜厚达3厘米，手术较为困难，冯桂新带领团队凭借高超的手术技巧，在胸腔镜辅助下经过2个多小时顺利完成胸膜剥脱手术，术后充分胸腔引流，规律抗痨，鼓励妍妍配合咳嗽，妍妍终于康复出院了。

据介绍，胸腔镜辅助下胸膜剥脱具有微创优势，可保持胸廓完整性、避免内环境受损，提高手术精准度，减少出血量、缩短手术时间。有利于患者术后肺功能恢复、症状改善。胸腔镜辅助下胸膜剥脱手术陆续成功开展，标志着医院胸外科在脓胸治疗方面又上一个新台阶，继续保持全省一流行列。

技术国内领先

荧光胸腔镜精准阻击肺部病灶

今年51岁的李女士，因“发现右肺结节1年余”入院。胸部CT显示，李女士右肺上叶尖段结节，考虑恶性可能性大。在麻醉科、内镜诊疗科团队的配合下，医院胸外一科主任冯桂新带领团队为患者行荧光胸腔镜下右肺上叶尖段切除术。

“胸腔镜下精准的肺段切除术，最大的难点在于如何确定靶肺段和邻近肺段间的界线，目前国内外方法很多，但都存在着一定的局限性。”冯桂新说，荧光腔镜导航手术是利用宽光谱荧光技术，15秒后即可快速、准确、清晰地显示脏器、组织之间的分界线，能够做到精准肺段切除，既能保证结节周围的安全距离，达到完整切除，也能避免切除过多的肺组织，缩短了手术时间，减少了术中风险，是引领肿瘤外科向“精准微创治疗”方向发展的前沿技术之一。

目前，胸外科此类高难复杂手术已开展了200余例。这一技术目前在国内处于领先地位，标志着医院胸外科在精准外科领域再上新台阶。

挑战高难复杂手术极限

隆突切除重建手术救治病患

寿光居民刘先生今年67岁，近一年时间一直咳嗽带血入院。检查结果显示，刘先生胸部CT双肺气肿、双肺微结节，支气管经检查示隆突区域黏膜肥厚充血明显，黏膜多发结节，活检病理示鳞状细胞癌。因为该肿瘤位于隆突，黏膜下潜行至右肺上叶支气管上缘水平，需要一并切除右肺上叶，手术过程复杂，手术难度很大，手术期风险高。

面对复杂病情，冯桂新带领科室团队，在呼吸与危重症医学科、麻醉科、内镜诊疗科等科室的密切配合下，顺利完成了患者气管隆突部肿瘤+右肺上叶切除手术，各部分气管精密吻合，成功完成隆突重建。目前，刘先生已恢复良好。

冯桂新介绍，“隆突切除重建手术”是胸外科专业领域中高难复杂的术式之一，相当于把气管分叉（隆突）切除掉，再把气管和左、右支气管连接在一起，手术技术、吻合重建方法都极为复杂，手术时间长，风险大，术后并发症发生率高且较为严重，同时也是麻醉专业的挑战性手术之一，目前全国仅有少数几家医院的胸外科能够开展。

记者了解到，潍坊市第二人民医院胸外科是市级医学重点学科，是潍坊医学院胸外科专业硕士研究生培养点。先后开展气管肿瘤袖状切除术、隆突切除重建术、心包内左心房部分切除术、上腔静脉搭桥术、气管肿瘤切除、人工气管置换术、三切口食管癌切除术、淋巴结三野清扫术及肺食管联合切除等高难度手术。胸外科还设有呼吸系肺部肿瘤多学科会诊中心，肺部疾病恶性肿瘤的诊治技术处于市内领先、省内一流水平。

近年来，胸外科团队完成市级以上科研成果20余项，发表学术论文100余篇，获市科技进步奖6项。2019年，胸外科团队获得“潍坊市最美医疗团队”称号。

胸外科简介

潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）胸外科是市级医学重点学科，是潍坊医学院胸外科专业硕士研究生培养点。胸外科含胸外一科、胸外二科两个科室，拥有床位120张，专业技术人员43名，高级职称23人。胸外科设有呼吸系肺部肿瘤多学科会诊中心，肺部疾病恶性肿瘤的诊治技术处于市内领先、省内一流水平。近年来，胸外科团队完成市级以上科研成果20余项，发表学术论文100余篇，获市科技进步奖6项。2019年，胸外科团队获得“潍坊市最美医疗团队”称号。

核心技术：胸外科先后开展气管肿瘤袖状切除术、隆突切除重建术、心包内左心房部分切除术、上腔静脉搭桥术、气管肿瘤切除、人工气管置换术、三切口食管癌切除术、淋巴结三野清扫术及肺食管联合切除、荧光胸腔镜下精准肺段切除术等高难度手术。胸外科开展的食管癌、贲门癌切除术，重建消化道，极大提高病人的生活质量。胸外科采用电子电视胸腔镜下微创手术治疗肺癌、食管癌、气胸、纵隔肿瘤、胸外伤出血等疾病，取得良好效果。