浅析县级公立医院高质量发展路径

本文转自：郴州日报

□ 罗胜军

推动县级公立医院高质量发展，加强县级医院管理、服务、技术的全面提升，是当好县域群众健康“守门人”的基础。近年来，嘉禾县人民医院以国家“千县工程”医院建设为契机，深入探索和实践高质量发展路径，取得了阶段性成果。

高质量党建是高质量发展的引领和保障。公立医院必须坚定不移坚持党的领导，坚定办院正确的政治方向。坚持党委领导下的院长负责制，发挥党建引领作用，形成落实党的领导纵到底、横到边、全覆盖的工作格局，筑牢党在公立医院的战斗堡垒。坚持“人民至上、生命至上”，把保障人民健康作为医院党建工作的出发点和落脚点。近年来，嘉禾县人民医院坚持党建与业务深度融合，加强党务行政查房、廉政查房，深入开展“四强”党支部建设，打造“一支部一品牌”，形成“医心向党，初心为民”的党建服务品牌。

卓越服务体系建设是高质量发展的主轴线。县级公立医院要坚持“以人民健康为中心”的服务理念，牢牢把握高质量发展的战略机遇，以“卓越服务体系建设”为主轴，聚焦群众最关心的堵点淤点痛点问题，以“我为群众办实事”“改善就医体验”为抓手，通过具体的事情、暖心的服务提升服务能力。要创新医疗服务模式，全面开展多学科诊疗，建立临床药师、中医专家临床会诊制度，开展延续护理服务，规范开展日间手术。重点推进医联体建设，构建县乡村网格化、一体化服务体系。发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体，持续推动资源下沉、重心下移，促进医防融合。

学科发展能力是高质量发展的标志和体现。县级公立医院要结合县域内常见病、多发病情况，把骨科、脑神经科、心内科、消化内科等专科作为培养对象，采取重点建设、重点投入、重点扶植等措施争创省、市级临床重点专科。做强胸痛、卒中、创伤、孕产妇和新生儿危急重症救治五大诊疗中心，提升县域内重大急性病医疗救治质量和效率。加强与三甲医院建立紧密型医联体合作，促进学科交流，建立县域综合急救网络。

人才是实现公立医院高质量发展的核心支撑。要创新高层次人才引进模式，突破用人机制障碍，不断完善待遇保障措施，让高层次人才引得进、留得住、用得好。落实好领导联系高层次人才制度，聚焦紧缺卫生人才，优化招聘方式，精准聚才。坚持分层分类评价，突出品德能力、业绩导向，增加临床工作数量和质量指标。

精益管理是高质量发展的必然趋势。整合医疗、教学、科研等业务系统和人、财、物等资源系统，推动医院运营管理科学化、规范化、精细化。以疾病诊断相关分组（DRG）为导向，实行目标管理考核；以战略发展规划和年度计划目标为依据，实行全方位预算管理，促进资源有效分配和使用。开展风险评估和内部控制评价，防范财务风险、业务风险、法律风险和廉政风险。落实公立医院绩效考核要求，坚持和强化公益性导向，在资源上想办法，在流程上下功夫，从疾病预防、门诊预约、就诊服务、结算管理等环节入手，进行闭环管理，全程实施PDCA循环。

信息化建设是驱动医院高质量发展的新动力。建设“互联网+”智慧医院，是县级公立医院高质量发展的必由之路。首先，统一业务流程和数据标准，实现信息集成化、平台化。其次，建立数据化智慧医院管理体系，以数据驱动分析决策，创新管理模式，减少医院资源消耗，提高医院运营效率。聚焦人、财、物、技等核心资源和医、教、研、防等核心业务，建立基于数据支撑的医院运营管理决策支持系统，科学控制医疗服务成本，降低管理成本，推动医院运营管理科学化、规范化、精细化。

郡县治则天下安，县域强则国家强。充分发挥县级公立医院的龙头作用，围绕功能定位，用高质量发展理念、发展方式和发展路径建立现代医院管理制度，才能全面提升医院综合实力，服务好老百姓。

（作者系嘉禾县人民医院党委书记）