如何预防药物相关性肾损伤？

本文转自：右江日报

药物相关性肾损伤，顾名思义，是指由于药物使用不当或长期用药导致的肾脏损害。肾脏作为我们身体的重要排泄器官，负责过滤血液、排除废物和多余的水分，维持体内电解质平衡。肾脏是药物高聚集、高代谢、高排泄的主要脏器之一，肾脏对药物不良反应具有高度的易感性，但用药后并非所有患者均会发生肾损害，在存在某些危险饮食情况下，药物性肾损害的发生率明显增加，患者自身的危险因素包括既往存在肾脏疾病或肾功能不全、肾血流灌注不佳、高龄、其他器官功能不全、同时联用多种药物、应用多种肾毒性药物、遗传因素和基因类型易感等。药物方面，主要与药物的毒力程度、药物的剂量与疗程等相关。因此，药物相关性肾损伤的发生对我们的健康有着不容忽视的影响。本文将为大家详细介绍如何预防药物相关性肾损伤，帮助大家更好地保护肾脏健康。

一、了解药物肾损伤风险

预防药物相关性肾损伤的首要任务是了解各种药物的肾损伤风险。引起肾脏损害的药物种类很多，但不同药物种类引起的肾脏病类型各不同。目前临床中抗生素、解热镇痛药、中药为导致药物性肾损害最常见的三大类药物。在使用这些药物时，我们应特别关注肾脏健康，遵医嘱用药，避免自行增减剂量或延长用药时间。

二、合理用药，遵循医嘱

合理用药是预防药物相关性肾损伤的关键。在用药过程中，我们应严格遵循医嘱，按时按量服药。同时，避免自行购买和使用药物，以免因药物种类、剂量不当导致肾损伤。此外，对于长期用药的患者，应定期进行肾功能检查，以便及时发现并处理药物引起的肾脏损害。

三、关注药物相互作用

药物之间的相互作用也可能导致肾损伤。在同时使用多种药物时，我们应咨询医生，了解药物之间的相互作用，避免因药物间的不良影响而加重肾脏负担。

四、注意药物与饮食的关系

药物与饮食的关系也是预防药物相关性肾损伤的一个重要方面。一些药物在摄入高盐、高脂食物时，可能会加重肾脏负担，从而增加肾损伤的风险。因此，在用药期间，我们应保持健康的饮食习惯，尽量避免高盐、高脂、高嘌呤等食物的摄入，以减轻肾脏负担。

五、保持充足的水分摄入

保持充足的水分摄入对于预防药物相关性肾损伤至关重要。足够的水分有助于稀释尿液中的药物浓度，减轻肾脏负担。同时，水分还能促进尿液排出，帮助药物及其代谢产物及时排出体外，降低肾损伤的风险。因此，在用药期间，我们应确保每天摄入足够的水分，尤其是使用具有肾毒性的药物时，更应增加水分摄入。

六、注意个人体质差异

每个人的体质不同，对药物的耐受性也有所差异。有些人可能对某些药物特别敏感，容易出现肾损伤。因此，在用药前，我们应告知医生自己的过敏史、疾病史等情况，以便医生根据个体情况调整药物种类和剂量，降低肾损伤的风险。

七、增强肾脏保健意识

预防药物相关性肾损伤还需要我们加强肾脏保健意识。了解肾脏的功能和重要性，关注肾脏健康，定期进行肾功能检查，是预防肾损伤的有效手段。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保持充足睡眠等，也有助于维护肾脏健康。

八、及时发现并处理肾损伤症状

在预防药物相关性肾损伤的过程中，我们还应关注自身健康状况，及时发现并处理肾损伤症状。如出现尿频、尿急、尿痛、血尿、水肿等症状时，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗肾损伤。

总之，预防药物相关性肾损伤需要我们从多个方面入手，了解药物肾损伤风险、合理用药、关注药物相互作用、注意药物与饮食的关系、保持充足的水分摄入、注意个人体质差异、加强肾脏保健意识以及及时发现并处理肾损伤症状。只有这样，我们才能更好地保护肾脏健康，预防药物相关性肾损伤的发生。

在此，我们呼吁大家关注肾脏健康，增强预防药物相关性肾损伤的意识。让我们共同努力，为自己和家人创造一个更健康、更美好的生活。同时，也希望大家能够积极传播健康科普知识，让更多的人了解并重视肾脏健康，共同推动健康中国建设。

（作者单位：百色市人民医院肾内科）