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贵州男子皮肤破溃流脓，辗转三千多里探寻真相
31岁的李先生（化姓）家住贵州，前段时间得了一种“怪病”，满身的黑色结痂，按压后不断破溃流脓，夜里更是疼痛难耐……辗转多家医院，一直没有好转。之后，他跨越三千里路，慕名前往东南大学附属中大医院。记者采访获悉，该院皮肤科接诊后，经过层层筛查，发现原来是罕见的马尔尼菲青霉菌感染所致。找到病因后，经过系统治疗，目前李先生已经康复出院。
出院前，王飞主任（左二）查看患者恢复情况两个多月前，李先生头上、背部莫名出现了不少圆形红斑，这奇怪的红斑会自行破溃结痂，按压后还有脓液渗出。于是，就到当地的小诊所就诊，开了些搽剂抹抹，结果这一抹不仅没有好转，红斑还越发增多，越来越大，像“爬山虎”一样累及蔓延至全身。后来，李先生又去了多家医院就诊，可是这奇怪的症状怎么也找不到原因，各种治疗方式都用上了，却始终解决不了李先生棘手的皮肤难题。“当时头上、身上全结痂了，稍微不注意就破溃流脓。一到这个半夜，后背就疼得厉害，特别难熬。”李先生回忆道。苦于“顽疾”不知如何治疗时，他听人介绍，东南大学附属中大医院的皮肤科，在治疗皮肤疑难疾病方面很有建树。为了寻求一线生机，远在贵州的他，跨越三千多里，来到中大医院。中大医院皮肤科主任王飞主任医师了解患者的情况后，将李先生收治入院。经过系统的检查发现，李先生的免疫指标特别差，T细胞免疫缺陷。入院行皮肤活检，病理发现黑痂处存在大量真菌感染。但是这种真菌到底是什么呢？为进一步探寻真相，王飞主任团队将其进行了组织培养，并送皮肤NGS检查，最终发现竟是特殊感染——马尔尼菲青霉菌感染。找到病因后，王飞主任带领团队为患者进行了更有针对性的系统治疗，抗真菌治疗一天后，李先生的症状得到了明显缓解。二十天后，李先生的疼痛感消失，结痂的地方也慢慢好转、愈合。3月13日，李先生康复出院。王飞主任介绍，马尔尼菲青霉菌是一种罕见的条件致病菌。这种特殊的感染常见于潜在免疫缺陷人群，特别是艾滋病等免疫功能低下患者。严重者可能会出现感染性休克，危及生命，也被称为“伺机而动的杀手”。李先生并非艾滋病患者，出现在非艾滋病患者中为少见致病菌，但也可能会引起致命的系统性真菌病，因此对于不明原因的皮肤破溃感染，建议及时到医院就诊，明确诊断，才能针对性治疗。
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快照生成时间：2024-03-16 11:45:12
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