此牙痛非彼牙痛：浅析牙痛的不同种类

牙痛就像是个令许多人闻之色变的“小恶魔”，几乎每个人都被它纠缠过。但你可能不知道，牙痛也有许多不同的种类，它们各自有着独特的“性格”和“表现方式”。今天，就让我们一起来揭开牙痛的神秘面纱，看看它们到底有哪些不同。

一、龋齿引起的牙痛

龋齿，也就是我们常说的蛀牙，是牙痛的常见原因之一。有些牙齿表面被细菌侵蚀，形成了一个小洞，这就是龋洞。当龋洞较深时，牙齿就会对冷热酸甜等刺激变得异常敏感。比如，你喝了一口冰水，牙齿就会像被针扎一样疼痛，不过这种疼痛通常是短暂的，刺激一过，疼痛也就消失了。如果龋洞继续发展，可能会引发牙髓炎，那时疼痛就会变得更加剧烈和持久。

二、牙髓炎的钻心之痛

龋齿引起的牙痛需要根据龋齿的严重程度分情况讨论。引起牙疼说明牙齿龋坏已经发展到一定程度，可能是中龋或者深龋，还有可能已经合并牙髓炎。

牙髓炎，可以说是牙痛中的“狠角色”。牙髓是牙齿内部的“心脏”，里面充满了神经和血管。当牙髓受到感染或损伤时，就会引发炎症，产生剧烈的疼痛。这种疼痛往往是自发性的，一阵一阵地发作，而且可能会在夜间加重，让你辗转反侧，难以入睡。牙髓炎的疼痛还可能放射到耳朵、面部等其他部位。如果你分不清面部到底是哪里在痛，那就可能是牙髓炎在作祟。

三、根尖周炎的咬合痛

根尖周炎，顾名思义，是发生在牙齿根尖周围组织的炎症。这种牙痛的特点是咬合痛，也就是说，当你用患牙咬东西时，会感到剧烈的疼痛，甚至不敢咀嚼。根尖周炎的疼痛通常是自发性的，而且可以准确定位到患牙。如果你的牙齿出现这种情况，很可能是牙髓炎没有得到及时治疗，炎症蔓延到了根尖周围组织。

四、牙本质过敏的短暂锐痛

牙本质过敏，是一种比较常见的牙痛类型，尤其在中老年人中更为普遍。这种牙痛通常发生在牙齿受到冷热酸甜等刺激时，疼痛非常尖锐，但持续时间很短。比如，你吃了一口酸橙，牙齿就会突然一阵酸痛，但很快就会消失。牙本质过敏的原因主要是牙齿表面的牙釉质磨损，导致牙本质暴露。

五、智齿冠周炎的肿胀痛

智齿冠周炎，是智齿萌出过程中常见的一种炎症。智齿是我们口腔中最后长出的牙齿，由于空间不足，智齿往往不能正常萌出，容易导致牙龈肿胀、疼痛。这种疼痛通常伴有肿胀，甚至可能影响到你的张口和咀嚼。如果智齿正在捣乱，你可能会感到口腔后部疼痛难忍，还可能伴有发烧、淋巴结肿大等症状。

六、神经性牙痛的隐痛

神经性牙痛，也被称为“虚火牙痛”，是一种比较特殊的牙痛。这种牙痛与牙齿、牙龈本身没有直接关系，而是由于身体其他原因引发的牙神经亢奋。比如，熬夜、压力过大、其他五官病变或头痛等，都可能引起神经性牙痛。这种疼痛通常是隐痛，位置不固定，可能在午后或夜间加重。

七、牙周炎的持续钝痛

牙周炎，是牙龈和牙周组织的慢性炎症。这种牙痛通常是持续性的钝痛，按压时疼痛加剧。牙周炎的患者可能会感到牙齿松动，牙龈红肿出血，还会出现口臭。

八、如何应对不同种类的牙痛？

了解了牙痛的不同种类后，就可以根据具体情况采取相应的措施了。对于龋齿引起的牙痛，及时补牙是关键；牙髓炎和根尖周炎则需要进行根管治疗；牙本质过敏可以通过使用脱敏牙膏或进行脱敏治疗来缓解；智齿冠周炎可能需要消炎和手术治疗；神经性牙痛则需要调整生活习惯，缓解压力；牙周炎则需要进行牙周治疗和日常护理。

预防牙痛，关键在于保持良好的口腔卫生习惯。每天早晚刷牙，使用牙线清理牙缝，定期进行口腔检查和洁牙。此外，避免吃过硬、过冷、过热的食物，减少对牙齿的刺激。如果你有牙齿问题，及时就医，不要拖延，以免小问题变成大麻烦。

总之，牙痛虽然常见，但并不是无法应对的。只要我们了解牙痛的不同种类，采取正确的预防和治疗措施，就能有效地保护口腔健康，远离牙痛的困扰。

阳林芳 广西兴安县两江医院口腔科