肾病可以同时降尿蛋白和降血肌酐？医生：这5种情况下可以！

尿蛋白和血肌酐是慢性肾脏疾病常用的两个指标，当患者的尿蛋白升高时，会加速体内营养物质的流失，进而就会导致营养不良和低蛋白血症，加速病情的进展。

而当体内的血肌酐升高时，意味着肾功能受到损伤，如果血肌酐持续升高，会加速向尿毒症进展。但并不是所有的肾病患者都可以同时治疗这两种情况，那么哪类肾病患者可以同时降尿蛋白和降血肌酐治疗呢？

1、慢性肾病合并细菌感染的患者

慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎的患者合并细菌感染的情况，比如肺炎、肠胃炎、泌尿系统感染等，导致体内的尿蛋白和血肌酐升高。

而这些情况是需要积极抗感染治疗的，可以到医院做细菌培养，根据结果选择合适的抗菌素，从而降低尿蛋白和血肌酐的水平。

2、肾病患者剧烈运动或是暴饮暴食以后

对于慢性肾病的患者来说，平时需要控制好饮食，在饮食上需要遵循低盐、优质低蛋白质的饮食原则，不可以进行剧烈的运动，要循序渐进的进行有氧运动。

如果患者平时摄入过多的高盐高油、高嘌呤、蛋白质等，会导致尿蛋白和血肌酐的水平升高。而突然进行剧烈的运动，也会引起这两项指标升高。这时需要调整好饮食和运动，帮助降低尿蛋白和血肌酐。

3、慢性肾功能不全患者感冒发热时

对于慢性肾功能不全的患者来说，将尿蛋白和血肌酐控制在合理的范围内，可以控制病情的进展。

但是这类患者在发生感冒发烧时，这两项指标会升高，因为发热会加速体内水分的流失，减慢肾血流量，受到病毒感染以后还可能会引起炎症反应。

而这种情况下，需要积极配合抗病毒治疗，合理的补充液体，使尿蛋白和血肌酐恢复到正常范围内。

4、肾病综合征合并急性肾损伤的患者

肾病综合征的典型症状就是高血脂、高度水肿、低血浆白蛋白、高蛋白。

如果合并高度水肿的患者出现急性的肾损伤，会引起血肌酐异常的升高，这种情况需要进行降尿蛋白和降血肌酐的治疗，在确保没有激素和免疫抑制剂禁忌症的前提下，可以在医生的指导下服用这类药物，同时还要搭配利尿、降脂、抗凝的药物。

5、IgA肾病病理4级的患者

IgA肾病病理的分级越高，就意味着患者的病情越严重，预后也会越差。如果病理达到4级，患者的尿蛋白和血肌酐升高，患者需要服用激素类的药物，使这两项指标恢复正常。

由此可知，对于上文提到的这几类肾病的患者，可以同时进行降尿蛋白和降血肌酐的治疗，当然具体应该治疗需要咨询专业的医生。

其实不管是哪种类型的肾病患者，除了积极治疗以外，还要合理安排好日常的饮食，通过适当补充热量来降低蛋白质的利用率，进而就可以减轻肾脏的负担。