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中年男子烟酒不沾，却因这事突发心梗，用便宜老药避免了放支架
国庆假期，医院急诊科一如既往地忙碌。上午10点，35岁徐先生因为胸闷胸痛1小时，来医院急诊就诊！
胸痛位置集中在胸口范围，彷佛石头压着一样难受，发作呈持续性不能缓解。许先生被安排进入胸痛中心绿色通道，快速进行心电图和抽血检查。心电图结果提示心肌梗死：ST段轻度压低。血压：145/89mmHg。心肌酶四项均有升高。血糖、血脂正常。
询问徐先生家人，得知徐先生平时烟酒不沾，平时喜欢跑步锻炼，每年参加体检，没有三高病史。这次胸痛发作时，徐先生正是跑步锻炼回家，冲凉时胸痛发作......
医生初步诊断徐先生急性心肌梗死，立即给予阿司匹林和氯吡格雷各口服抗血小板治疗，同时进入胸痛中心绿色通道做冠脉造影检查。在介入室行冠状动脉造影术，医生术中见左冠前降支开口长节段病变狭窄80%，按此狭窄程度需要植入支架治疗！
就在此时，医生犹豫了，患者既往无三高病史，无烟酒嗜好，心梗发生根本没有危险因素！医生有个大胆推测，患者心梗发生可能和他跑步后洗澡有关，属于血管痉挛导致心梗！于是果断静脉给予血管扩张药，果然，很快，血管造影显示狭窄程度50%，再次给药，血管完全通畅了！
仅仅用了血管扩张的便宜老药，避免了放支架，家属得知后喜极而泣，对医生感激涕零！
医生提醒：运动之后立即洗冷水澡，容易发生心脑血管急症！
医生结合徐先生病例，特别提醒：通常运动过程中人的血压会有明显升高，运动完后直接洗冷水澡，血管可因寒冷刺激而收缩，这会让本来就因运动而升高的血压更高，导致脑出血或脑血管痉挛、心脏血管痉挛导致心绞痛、心梗等急症的发生。
这里特别要注意的是，夏天气温高，很多朋友把空调温度调得很低，若运动完之后马上进入温度过低的空调房间，也容易发生与血管痉挛相关的急症，发生原理与运动之后洗冷水澡的一样。
如何预防心梗发生？
说到如何预防心梗，需注意以下两点：
（1）了解自己是否具有心梗危险因素：如有心血管病家族史者、长期精神压力过大或劳累者、慢性病人群（即高血压、高血脂、高血糖）、曾有过胸闷胸痛症状者、不良生活方式者（缺乏锻炼，重口味饮食、熬夜、吸烟）等。
（2）“赶走”心肌梗死的危险因素：戒烟限酒、规律合理饮食、平衡心态释放压力、适当运动、调整工作节奏规律作息，避免长期过度劳累等。
结语
了解更多心梗相关知识及急性冠脉事件的急救知识，增强自我保护意识，在出现症状时及时自救与就医，可大大降低病死率。此外，也要吸取别人的经验教训，日常注意了解正确预防保健知识，切记锻炼后身体要充分休息缓解后再洗澡或进入温差较大的环境。
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快照生成时间：2024-09-27 05:45:03
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